歪鼻大都是骨性原因，輕度的可以通過隆鼻矯正，嚴(yán)重的必須通磨骨或鑿骨改變鼻骨形態(tài)，加以矯正，這就是歪鼻矯正。這里我們就來詳細(xì)介紹一下歪鼻矯正的手術(shù)方法。

　　歪鼻矯正手術(shù)方法有兩種軟骨部歪曲矯正術(shù)和骨部歪曲矯正術(shù) 。

　　軟骨部歪曲矯正術(shù)

　　軟骨部歪曲矯正術(shù)手術(shù)過程

　　1.體位 取20°仰臥并作皮膚消毒。 　　

　　2.切口 在鼻腔兩側(cè)鼻前庭處、鼻翼軟骨之上作弧形切口，然后自鼻側(cè)軟骨前面插入兩刃刀，將鼻背處之軟組織和鼻構(gòu)架分離，直鼻骨之上。此時(shí)注意切勿損傷鼻背部之皮膚。 　　

　　3.切斷中隔前端 將鈍頭中隔刀自左側(cè)鼻前庭處之切口插入對(duì)側(cè)前庭切口，沿中隔軟骨前緣切開中隔，其前端游離緣后，則折而向下，沿游離緣切開中隔。 　　

　　4.切除過多之鼻側(cè)軟骨 用剝離器或小剪將中隔軟骨和鼻側(cè)軟骨粘連處之軟組織分離，看清楚后，先將偏歪側(cè)之鼻側(cè)軟骨和中隔軟骨切開分離，然后再將對(duì)側(cè)鼻側(cè)軟骨和中隔軟骨分開，并按具體情況，剪除過多之鼻側(cè)軟骨，使兩側(cè)約略對(duì)稱。此時(shí)如中隔軟骨前緣有畸形肥厚，則可將其適當(dāng)削除。

　　5.剝離一側(cè)中隔粘膜 從中隔切斷處插入剝離器，將一側(cè)之粘膜自軟骨膜下和中隔軟骨分離，開始用較銳的剝離器分離比較容易，后來改換較鈍的，以免將粘膜剝破。剝離的范圍可按歪曲的廣泛情形而定，和一般粘膜下中隔矯正術(shù)一樣。 　　

　　6.游離中隔軟骨后緣 此時(shí)中隔軟骨之上緣、前緣和一側(cè)已經(jīng)和周圍組織分離，可以在其后緣連接篩骨垂直板處將軟骨切斷，有時(shí)還應(yīng)該去掉一條窄的軟骨，使復(fù)位時(shí)有足夠的空間，不于造成前后重疊。切斷軟骨時(shí)，應(yīng)避免切穿對(duì)側(cè)粘膜，以免造成不良后果。 　　

　　7.鑿開中隔軟骨的基底部 中隔軟骨之基底附著于犁骨之上，可用一較狹之中隔骨鑿，輕輕地將中隔軟骨和犁骨鑿開，可能會(huì)遇到有較多的出血，用腎上腺素紗條即可制止。此時(shí)中隔軟骨除了對(duì)側(cè)尚和中隔粘膜連接處，其四邊和一側(cè)已經(jīng)與周圍組織分離。根據(jù)歪曲的情況，重行復(fù)位于中央，而加以固定。 　　

　　8.矯正其余部分的中隔歪曲 如篩骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形時(shí)，可以按照需要將畸形骨組織部分除去，或加以適當(dāng)矯正。 　　

　　9.縫合切口 鼻前庭處及中隔前部切口均應(yīng)很好對(duì)準(zhǔn)，然后用絲線縫合。 　　

　　10.外鼻固定 鼻腔內(nèi)紗條堵塞，將中隔軟骨固定于正中位，以達(dá)到止血目的。外鼻部手術(shù)后應(yīng)用打樣膠制成模型，加壓固定。