眼瞼內(nèi)外翻是兩種眼部疾病,眼瞼內(nèi)外翻會影響人們的面部美觀。眼瞼內(nèi)外翻怎么治療?下面8682小編就來為您介紹一下眼瞼內(nèi)外翻的治療方案。
眼瞼內(nèi)外翻是兩種眼部疾病,眼瞼內(nèi)外翻會影響人們的面部美觀。眼瞼內(nèi)外翻怎么治療?下面8682小編就來為您介紹一下眼瞼內(nèi)外翻的治療方案。
眼瞼內(nèi)外翻
眼瞼(eyelids)俗稱眼皮,位于眼球前方,構成保護眼球的屏障。眼瞼分上瞼和下瞼,上、下瞼之間的裂隙稱瞼裂。瞼裂的內(nèi)、外側(cè)端分別稱內(nèi)眥和外眥。內(nèi)眥呈鈍圓形,附近有一微陷的空間,叫做淚湖,淚湖底上有薔薇色的隆起稱淚阜。上、下瞼的內(nèi)側(cè)端 各有一小突起,突起的頂部有一小孔,叫淚點,是淚小管的開始處。
眼瞼內(nèi)翻指眼瞼、特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常。當瞼內(nèi)翻達一定程度時,睫毛也倒向眼球。因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時存在.先天性瞼內(nèi)翻常為雙側(cè),痙攣性和瘢痕性瞼內(nèi)翻可為單側(cè)?;颊哂形饭?、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,熒光素彌漫性著染。如繼發(fā)感染,可發(fā)展為角膜潰瘍。如長期不愈,則角膜有血管,并失去透明性,引起視力下降。
眼瞼內(nèi)翻的治療方案:
?。?) 先天性瞼內(nèi)翻隨年齡增長,鼻梁發(fā)育,可自行消失,因此不必急于手術治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴重刺激角膜,可考慮手術治療,行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術,利用縫線牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。
?。?) 老年性瞼內(nèi)翻可行熱毒桿菌毒素局部注射。如無效可手術切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌纖維。對急性痙攣性瞼內(nèi)翻應積極控制炎癥。
?。?) 瘢痕瞼內(nèi)翻必須手術治療,可采用瞼板楔形切除術或瞼板切斷術。
瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉(zhuǎn)的反常狀態(tài)。輕者瞼緣于眼球離開,重者暴露瞼結膜,甚眼瞼全部外翻。瞼結膜常不同程度的暴露在外,常合并瞼裂閉合不全。根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn),容易診斷。
眼瞼外翻的治療方案:
?。?)瘢痕性眼瞼外翻須手術治療,游離植皮術是較常用的方法,原則是增加眼瞼前層的垂直長度,消除眼瞼垂直方向的牽引力。
?。?)老年性眼瞼外翻,輕者,應囑其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。重者手術矯正,以縮短瞼緣為原則,較簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然后縫合之。瞼外翻也可行整形手術,作“Z”形皮瓣矯正,或以“V”、“Y”改形術。
?。?)麻痹性眼瞼外翻,輕者涂眼膏及眼墊包扎,重者應行眼瞼縫合術以保護角膜。瞼外翻關鍵在于治療面癱,可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜,或作暫時性瞼緣縫合術。 依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是致關重要的,合理的手術操作能達到手到病除的效果。術后需包扎,服用抗菌素,依手術方式不同術后拆線時間各有長短。
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