除皺整形手術(shù)因分離層次多而復(fù)雜，分離平面廣泛，難免發(fā)生各種并發(fā)癥。

　　可能損傷的主要有耳大神經(jīng)、眶上神經(jīng)、眶下神經(jīng)和面神經(jīng)。前三種為感覺神經(jīng)，發(fā)生率較高，損傷后僅有相應(yīng)區(qū)域的感覺異常，較終可以代償或恢復(fù)。面神經(jīng)性損傷致相應(yīng)部位面癱，后果嚴(yán)重，但其損傷發(fā)生率較低。

　　面神經(jīng)支損傷包括三種情況：

　　暫時性麻痹：由于術(shù)中局麻藥對某一神經(jīng)支的異常阻滯作用造成?？捎跀?shù)小時后完全恢復(fù)。

　　神經(jīng)功能減弱：是由于表情肌附近的少數(shù)小分支離斷造成。有時無可避免。神經(jīng)功能減弱一般只有主觀感覺并無客觀表現(xiàn)，常在臨床中遺漏。

　　性面癱：這是由于某神經(jīng)支（干）離斷造成?？尚猩窠?jīng)修復(fù)術(shù)。

　　除皺手術(shù)中造成面神經(jīng)損傷尤其是前額肌支的損傷較常見。引起前額及眉不對稱，健側(cè)前額橫紋明顯高于患側(cè)，患側(cè)橫紋消失眉降低，治療可切斷健側(cè)額肌支。

　　皮膚壞死：較大面積全層皮膚壞死少見;小面積和表淺壞死時有發(fā)生，皮膚的表淺壞死僅遺色素異常。吸煙者皮膚壞死發(fā)生率高于不吸煙者。

　　禿發(fā)：除皺術(shù)后并發(fā)明顯禿發(fā)的發(fā)生率約為1%一3%。

　　增生性瘢痕

　　色素沉著：發(fā)生在血腫、瘀斑部位，是由于血液中的血細(xì)胞被破壞，使其中的含鐵血黃素積淀造成。多數(shù)情況需6-8個月消退，個別病例可持續(xù)更長時間。

　　明顯的疼痛：除皺術(shù)后明顯的術(shù)區(qū)疼痛甚劇痛，提示有發(fā)生血腫的可能。

　　感覺異常：部分由于不可避免的神經(jīng)損傷所致。（編輯/lily）