杯狀耳矯正術(shù)有效改善耳朵畸形

　　1、“V—Y”法

　　“V—Y”法是在耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨做“V”形切口，然后“Y”形縫合，使耳輪腳向后上方復(fù)位，并根據(jù)杯狀耳畸形的情況糾正對耳輪和耳廓與顱側(cè)壁的正常角度。

　　適應(yīng)癥：適用于輕度者Ⅰ型杯狀耳，僅有耳輪緣緊縮者。

　　2、軟骨瓣法

　　軟骨瓣法在耳廓后內(nèi)側(cè)面距耳輪緣少1cm處做切口，須與耳輪上緣平行的切口，以暴露拳曲變形的軟骨；然后再弧形切開耳輪緣卷曲的軟骨，將其形成一旗狀瓣掀起，適當(dāng)?shù)胤胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面，較后用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣拳曲不明顯，可使用劃痕法使其卷曲。

　　適應(yīng)癥：適用中、重度者Ⅰ型杯狀耳耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨自行折疊者。

　　3、混合皮瓣法

　　混合皮瓣法是在耳廓上方做“Z”型切口切開皮膚，連同皮膚切口一起切下一條軟骨成為軟骨皮膚瓣，并在耳廓軟骨上部做放射狀切開。將皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)耳廓上部邊緣，軟骨做固定縫合?？p合轉(zhuǎn)位后的軟骨皮膚瓣及耳后切口。

　　適應(yīng)癥：此法適用Ⅱ型杯狀耳耳輪和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。

　　4、耳甲復(fù)合組織瓣上旋法

　　耳甲復(fù)合組織瓣上旋法需要在耳廓后側(cè)和乳突部形成一個蒂在上方的舌狀皮瓣，皮瓣前側(cè)切口向耳輪腳前方延伸經(jīng)耳輪腳和耳屏之間進(jìn)入耳甲，從外耳道外后緣抵達(dá)耳屏切跡處，再彎向?qū)Χ唭?nèi)側(cè)向上反折，切透軟骨及前后側(cè)軟骨膜，于后側(cè)軟骨膜深處剝離，逐步掀起軟骨瓣。將上旋后的耳甲軟骨與深部組織固定1～2針，即可構(gòu)成耳廓的上半部?？p合耳后方切口，使過大的顱耳角縮小恢復(fù)正常。將耳后皮瓣覆蓋在耳甲軟骨上旋后出現(xiàn)的創(chuàng)面上。也可將皮瓣的一段卷縫成管狀，以有助于耳輪的形成。復(fù)合組織瓣上旋后的耳甲供區(qū)創(chuàng)面，取全厚皮片修復(fù)之，縫線包壓法固定。

　　適應(yīng)癥：此法適用耳廓上半部缺損較嚴(yán)重的杯狀耳。

　　8682小編貼士：杯狀耳矯正術(shù)的手術(shù)時機可選在6歲后施行。

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