硅膠和膨體哪種隆鼻材料效果更好

　　一、組織相容性

　　硅膠假體由有機(jī)硅分子組成，這種材料對(duì)我們?nèi)祟惖慕M織細(xì)胞有一定的刺激性，尤其是鼻背皮膚較薄者，植入后可表現(xiàn)為皮膚和皮下組織變薄或皮下毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，出現(xiàn)鼻背皮膚發(fā)亮、發(fā)紅，鼻尖處變尖等反應(yīng)，另外，由于自體組織的排異反應(yīng)，在假體周圍會(huì)形成一薄層的纖維包囊，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)包膜攣縮;而膨體的組織相容性較好，由于膨體材料具有極微細(xì)的孔隙，血管和神經(jīng)可以逐漸長(zhǎng)入膨體內(nèi)部，因而膨體植入后沒(méi)有包膜形成。

　　二、術(shù)中的塑形性

　　硅膠假體本身有鼻部的基本形態(tài)，可以在其基礎(chǔ)上任意雕刻，可預(yù)制成帶有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號(hào)的鼻假體，彈性和立體感比較好，但手感稍差;膨體材料雖然有一定的柔韌性，但是彈性和立體感比較差，不宜雕刻塑形，用以支撐鼻小柱、鼻尖效果欠佳，不過(guò)由于膨體材料較軟，置入后與自體組織密切貼合，因此術(shù)后外形和手感都更自然逼真。

　　三、術(shù)后假體移位

　　由于硅膠與人體組織無(wú)法緊密結(jié)合，再加上有些醫(yī)生的技術(shù)不精，剝離的假體植入腔隙大小不合適，層次不準(zhǔn)確，硅膠隆鼻術(shù)后很容易出現(xiàn)假體左右晃動(dòng)和假體移位的現(xiàn)象;膨體因?yàn)榕c假體緊密結(jié)合為一個(gè)整體，術(shù)后發(fā)生假體移位的風(fēng)險(xiǎn)較低。

　　四、假體長(zhǎng)期情況

　　臨床長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)，膨體材料在有機(jī)組織長(zhǎng)入的情況下，會(huì)失去原有的柔韌性，變得非常堅(jiān)硬，因而植入膨體一段時(shí)間后，鼻部外觀及手感都會(huì)失去真實(shí)感，鼻部會(huì)比較呆板、不自然;而硅膠假體則不會(huì)隨著時(shí)間的推移改變相應(yīng)的形狀和手感。

　　五、假體再取出難易程度

　　由于組織的長(zhǎng)入，膨體與人體組織結(jié)合嚴(yán)密，形成的腔隙越來(lái)越小，這樣一旦出現(xiàn)感染等不良反應(yīng)，取出膨體材料時(shí)就像取出一塊自己的組織，對(duì)鼻部的損傷較大，膨體材料在體內(nèi)時(shí)間越長(zhǎng)，取出難度越大;而硅膠假體因?yàn)橛邪きh(huán)繞，一旦感染可以將包膜打開(kāi)后取出假體，對(duì)周圍組織的損傷較小。

　　六、價(jià)格比較

　　膨體的成本一般是硅膠的二倍左右，但是手術(shù)價(jià)格卻相當(dāng)于硅膠材料的7到10倍，因?yàn)榕蝮w雕刻成形和植入難度均超過(guò)硅膠隆鼻，且對(duì)醫(yī)生要求更高，如果醫(yī)生技藝不夠純熟還會(huì)使膨體暴露在空氣中的時(shí)間大大延長(zhǎng)，從而加劇感染概率。

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