韓醫(yī)介紹額肌提吊術(shù)的過程

　　額肌提吊術(shù)能維持眼睛部位的自體寬筋膜較好，而且植入的材料植入后不會(huì)被排斥，也不好延長(zhǎng)，使眼瞼形態(tài)穩(wěn)定，維持時(shí)間長(zhǎng)。下面，就大家介紹額肌提吊術(shù)的過程。

　　額肌提吊術(shù)的過程：

　　1.術(shù)前設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)受術(shù)者雙眼對(duì)稱及松馳程度，預(yù)測(cè)矯正后應(yīng)達(dá)到的效果，決定施行單側(cè)或雙側(cè)眼手術(shù)。單側(cè)上瞼松馳，對(duì)側(cè)眼為單瞼者，可同時(shí)行對(duì)側(cè)重瞼術(shù)；對(duì)側(cè)眼為重瞼者，但有扇型、平行型或新月型之分，對(duì)患側(cè)的設(shè)計(jì)也應(yīng)考慮到術(shù)后雙眼的對(duì)稱。用美藍(lán)畫出切口線，重瞼線中部離瞼緣通常不超過7mm。

　　2.局部麻木后，對(duì)需行雙側(cè)眼手術(shù)者，應(yīng)先行健側(cè)眼重瞼形成術(shù)，再根據(jù)其術(shù)后形態(tài)對(duì)患側(cè)眼行上瞼下垂矯正，切開重瞼線時(shí)以對(duì)稱為主。在患側(cè)眼行額肌提吊術(shù)，順序切開皮膚、皮下組織、眼輪匝肌，分離瞼板前眼輪匝肌，并部分切除以暴露瞼板上緣。

　　3.將上瞼皮膚提起，在眶隔表面、眼輪匝肌下方，用眼科剪分離組織直達(dá)眉上緣0.5～1mm處，找到額肌及其筋膜，將額肌筋膜瓣前部與眉部及上瞼皮膚，后部與眶隔膜分離，形成上蒂游離肌筋膜瓣，將游離筋膜瓣?duì)坷讲€板上緣，用0號(hào)絲線在瞼板中上緣內(nèi)、中、外3點(diǎn)與瞼板前筋膜褥式縫合3針固定?？p合過程中不時(shí)囑受術(shù)者睜眼，觀察眼形，不斷調(diào)整上瞼緣高度，以上瞼緣位于角膜上緣或低1mm左右為標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.止血后，拉緊上瞼皮膚。由于患側(cè)肌筋膜牽拉后，皮膚均有多余，根據(jù)健側(cè)重瞼的形態(tài)，將患側(cè)多余上瞼皮膚切除，當(dāng)用5-0絲線縫合傷口時(shí)，可據(jù)情調(diào)整重瞼為扇形、平行型或新月型。

　　5.術(shù)后結(jié)膜囊內(nèi)滴慶大霉素，涂眼藥膏，患側(cè)眼部眉區(qū)加壓包扎，健側(cè)眼可不必包扎?？寡字委?，24小時(shí)去除包扎任其裸露，7天后拆線。

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