耳朵畸形修復(fù)具體的方法有哪些
耳朵畸形的修復(fù)方法:
1、自體軟骨修復(fù)在耳朵缺損情況較小,先沿著耳輪溝切開缺損的皮膚和軟骨,將耳后皮下剝離,楔形切除部分耳舟將兩側(cè)皮瓣推進(jìn)直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對(duì)側(cè)耳輪耳舟復(fù)合組織片移植。如果耳朵缺損比較大的情況,則需要在缺損處植入軟骨支架,耳后皮瓣覆蓋。
2、耳再造是按外耳輪廓切開后緣皮膚,在同樣位置掀起一快皮瓣筋膜瓣,在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成顱耳角,創(chuàng)面皮片及術(shù)后處理同上。也可在顳部切取顳淺筋膜島狀瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑形后包扎,此法適于殘耳位置異常,發(fā)際淺低,耳區(qū)皮膚缺乏,后天全耳缺損合并耳后乳竇區(qū)瘢痕也適用。
3、小耳畸形修復(fù),以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴(kuò)張器擴(kuò)伸皮瓣修復(fù)缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉(zhuǎn)缺損緣作“鑲邊”修復(fù)。耳垂部分缺損可作耳垂整形,V形切開行直接拉攏縫合。全部缺損可在乳突部作一自行折疊皮瓣再造耳垂,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)較原耳垂稍大,必要時(shí)可將皮瓣遲延。
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