眼瞼外翻分為先天性和后天性，前者多見于嬰幼兒，一般發(fā)生在下瞼近內(nèi)眥部。后發(fā)為痙攣性和瘢痕性兩種。急性痙攣性瞼內(nèi)翻，由于炎癥刺激引起。眼輪匝肌特別是近瞼緣的輪匝肌，反射性痙攣以瞼緣向內(nèi)側(cè)倒卷形成內(nèi)翻。炎癥的內(nèi)翻倒睫，待炎癥消退后痙攣消除，無須手術(shù)。

    而慢性痙攣性瞼內(nèi)翻，又稱老年性瞼內(nèi)翻，主要是下瞼縮肌無力，失去對瞼板下緣的控制，致使瞼板向上滑動；眶隔和下瞼皮膚松弛，失去牽制眼輪匝肌的收縮作用，使瞼緣移位。通常行下瞼輪匝肌部分切除，下瞼皮膚部分切除或下瞼板梭行部分切除矯正內(nèi)翻，臨床觀察近期效果尚可，遠期效果較差，復(fù)發(fā)率高。老年人眼袋問題也得不到解決。而改良式下瞼內(nèi)翻矯正術(shù)，能解決慢性老年性下瞼內(nèi)翻倒睫。

眼瞼外翻矯正術(shù)案例

    眼瞼外翻矯正術(shù)的優(yōu)點：下瞼皮膚與眼輪匝肌一并剝離眶緣部，將眶內(nèi)脂肪團切除，減輕下瞼的占位和臃腫，使下瞼緣位置向外傾移；將下瞼縮肌與瞼緣輪匝肌縫合，利用瞼緣輪匝肌的功能與下瞼縮肌與瞼緣輪匝肌縫合，利用瞼緣輪匝肌的功能與下瞼縮肌相拮抗，明顯緩解內(nèi)翻。按照眼袋皮膚切除的手術(shù)方式，剪除多余的下瞼皮臉，解決了皮膚松弛狀態(tài)。

    如同瞼內(nèi)翻一樣，依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應(yīng)的手術(shù)方式是致關(guān)重要的，合理的手術(shù)操作能達到手到病除的效果。術(shù)后需包扎患眼或雙眼，全身應(yīng)用抗菌素，依手術(shù)方式不同術(shù)后拆線時間各有長短，手術(shù)并發(fā)癥較少，但手術(shù)后瞼緣位置可能因不 良的手術(shù)操作而由外翻轉(zhuǎn)向內(nèi)翻。

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