俗話所說的鼻頭,醫(yī)學上稱之為鼻尖。外鼻的整形美容術,統(tǒng)稱為鼻成形術(rhlnoplasty)。早些年的鼻成形術,多注重鼻骨和鼻背的形態(tài),而嚴重忽略了鼻尖在整體形態(tài)中的關鍵作用。無論鼻尖的寬窄高低肥瘦,鼻背低的,行隆鼻術;鼻背高的,則行鑿骨駝峰鼻整形術。
似乎是人們對鼻美觀的要求不高,只求把低洼的鼻背隆起——“脫貧”就行了,而再不奢望“致富”——塑造一個俏麗的鼻尖。所以,對于一個鼻尖形態(tài)不算好的低鼻者,隆鼻術后的感覺總不能是的地步。此時若能行鼻尖美容術,猶如畫龍較后一筆的“點睛”。此外,有一部分人,鼻背高低適宜,唯有鼻尖存在缺陷而不美,此時更需要這樣的鼻子。
好看與否的鼻尖,是由支撐鼻尖的支架結構決定的,起主要作用的是鼻冀軟骨內、外側腳和穹窿部;其次是鼻側軟骨,鼻中隔軟骨部。一般來說,理想的鼻尖具備適宜的突度、角度和一些精致的點、面。欲獲得這幾個特點,要求美容外科醫(yī)生著眼于:①穹窿部的弧度;②鼻小柱與上唇的角度;③永遠高于鼻背的鼻尖。其中的較后一點是說明從各個角度看,鼻尖均是較突出的部分,這是手術成功的較重要要求。以下簡述幾種鼻尖美容術。
低鼻尖矯正術
1、軟骨移植法:在鼻孔內做鼻緣切口,或做軟骨內切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。切取下來的軟骨,切削成形后,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
2、雙側鼻翼軟骨內腳靠攏法:做雙側鼻小柱側面切口,顯露鼻翼軟骨內側腳和穹窿部,切除兩內側腳之間的軟組織,然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內側腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法:如鼻尖形態(tài)較好,僅是略低時,在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。