淋菌性前列腺炎是繼發(fā)于淋菌性尿道炎之后,常由于初起治療不及時、不恰當或感染耐藥菌株導致慢性淋菌性前列腺炎。
臨床表現(xiàn)均有尿道膿性分泌物史,尿道口紅腫、不同程度尿頻、滴白、尿不盡感覺、會陰部墜脹不適、前尿道排尿時灼熱不適感,此時留取前列腺液標本做PCR檢測,淋菌感染陽性,或者可做前列腺液革蘭氏染色,發(fā)現(xiàn)吞噬細胞內有淋病雙球菌。
一旦確診應及時治療,并需要配偶或性伴侶同時治療。若不及時治療,很容易導致更為嚴重的并發(fā)癥。
治療方法有
(1)一般治療:禁止刺激性食物,每日熱水坐浴,每周前列腺按摩一次。
(2)中藥治療:可用土茯苓15克,白花蛇舌草20克,敗醬草20克,蒲公英20克,萆10克,王不留行15克,皂角刺15克,每日一劑。
(3)西藥治療:氟嗪酸200毫克,每日2次,服2周。病情嚴重者可用頭孢三嗪250毫克,每日一次肌注。治療一周。
(4)會陰部疼痛明顯者可用頭孢三嗪250毫克+2%利多卡因2毫升經會陰前列腺內注射。
(5)尿道灼熱刺激癥狀明顯者可配合尿道灌注療法,方法是先排空尿液,仰臥,尿道外口消毒后灌注2%利多卡因10毫升,地塞米松5毫克,慶大霉素8萬單位,或用淋必治200毫克,透明質酸酶1500單位。
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