通過縫線的結(jié)扎壓迫皮膚和瞼板,以形成條狀疤痕粘連,從而出現(xiàn)重瞼,適用于年輕無上瞼皮膚松馳,上瞼眶內(nèi)脂肪不多的單瞼者。操作時(shí)將設(shè)計(jì)的重瞼線分成3—4段,縫線一頭在結(jié)膜面瞼板上緣穹隆處進(jìn)針,穿過瞼板和眼輪匝肌,從皮膚定點(diǎn)處出針。縫線另一頭也以同樣方式進(jìn)針,兩針間距約2—3毫米。其余各段均依此進(jìn)行,較后觀察所形成的重瞼外形及兩眼是否對稱,效果滿意后結(jié)扎,線結(jié)間墊以小紗布條或橡皮條,防止縫線切割皮膚形成疤痕。
術(shù)后適當(dāng)抗炎,一周后拆線。在手術(shù)中要囑受術(shù)者向下注視,防止損傷眼球。結(jié)膜進(jìn)針位置應(yīng)與皮膚定點(diǎn)相對應(yīng),防止皮膚扭折,結(jié)扎縫線時(shí),張力要適度,以睫毛輕度直立為宜。這種方法具有操作容易、無切口、手術(shù)時(shí)間短、重瞼效果可靠和維持時(shí)間持久等優(yōu)點(diǎn),但術(shù)后腫脹明顯,消退較慢。
還有一種改良的縫線法,設(shè)計(jì)原理相同。操作時(shí)放置角膜保護(hù)板,從皮膚進(jìn)針刺入皮下和瞼板。刺入瞼板時(shí)可有一定韌度,然后帶住適量瞼板再向上穿出皮膚,針距4—5毫米,其余同前述。此種方法操作更簡便。
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