外眼角開(kāi)大（外眥成形術(shù)）

        外眼角開(kāi)大也就是外眥成形術(shù)的目的是使瞼裂達(dá)到性擴(kuò)大，用以矯治瞼裂小于正常者，如小瞼裂綜合征或因外傷和眼部疾患、瞼緣炎癥所致的瞼緣粘連。

        （1）Von-Ammon外眥成形術(shù)　 在局麻下行外眥角切開(kāi)，切口長(zhǎng)短根據(jù)瞼裂需要放大的程度，用鈍頭剪刀從切口插入，與球結(jié)膜下作潛行剝離。上下均剝離達(dá)穹隆部，剝離范圍應(yīng)包括整個(gè)外眥部，使結(jié)膜充分松動(dòng)，可以在無(wú)張力情況下拉外眥角創(chuàng)口。將球結(jié)膜顳側(cè)尖端與眥角創(chuàng)口的尖角先縫合一針，其他上下瞼緣創(chuàng)口逐針間斷縫和。并與外側(cè)結(jié)膜處作一針褥式縫合，奉獻(xiàn)從新的外眥角結(jié)膜進(jìn)針，從距眥角約4~5cm處皮膚引出，墊一小油紗后結(jié)扎，以形成新的外側(cè)穹隆，術(shù)后5-7天拆線。

　　此法的缺點(diǎn)是，在術(shù)中外側(cè)上下瞼緣弧度需要休整，以及手術(shù)后由于結(jié)膜部分退縮，所開(kāi)大的瞼裂長(zhǎng)度要比設(shè)計(jì)時(shí)的長(zhǎng)度為短。

        （2）Fox外眥成形術(shù)　 在實(shí)際外眥點(diǎn)定點(diǎn)Aa，新的外眥定點(diǎn)b，b點(diǎn)距實(shí)際外眥4~6cm。因外眥過(guò)度開(kāi)大，開(kāi)大部分沒(méi)有睫毛，而且結(jié)膜強(qiáng)行向外牽拉與皮膚縫合，會(huì)使外側(cè)穹隆消失，，粉紅色結(jié)膜外露與瞼緣，有損容貌外觀。沿著上瞼緣弧度向下約4mm處作c點(diǎn)，連接Aac與b點(diǎn)，在上瞼緣外1/4出劈開(kāi)眼瞼成前后兩葉，將切口向下延伸，切開(kāi)Aa與bc充分剝離，但不能超過(guò)新外眥點(diǎn)b。