隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及人民生活水平的提高,人們對(duì)美的追求也愈來(lái)愈高。打孔毛發(fā)移植手術(shù)治療男性禿發(fā)及瘢痕性禿發(fā),效果良好。
自體毛發(fā)移植技術(shù)
①是從患者頭部取出一部分毛發(fā)組織經(jīng)特殊加工培養(yǎng),按頭發(fā)自然生長(zhǎng)方向、層次,藝術(shù)化地移植于脫發(fā)部位,使其長(zhǎng)出健康新發(fā)的一門(mén)手術(shù)。
②這例手術(shù)均不需住院,這要求我們做好護(hù)理及宣教工作?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
臨床資料
一般資料?;颊咧?,22例為男性禿發(fā),年齡在28歲~60歲之間,病程數(shù)年數(shù)十年不等;5例為外傷或燒傷后瘢痕性禿發(fā);病程6~10年不等,1例為燒傷致眉毛缺失。
手術(shù)方法
在局麻下,于患者枕外粗隆上下水平,沿著頭發(fā)生長(zhǎng)的長(zhǎng)軸方向,取所需面積的長(zhǎng)條形復(fù)合頭皮組織瓣,進(jìn)行毛囊分割,然后植入受區(qū)打好的小洞或裂縫中,術(shù)后無(wú)須包扎,術(shù)中注意毛囊的存放及種植技術(shù)的完善,移植成功是解決毛發(fā)再生的惟一方法。
護(hù)理
術(shù)前護(hù)理。因病人手術(shù)不需要住院,故手術(shù)前需做好心理護(hù)理。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),要向病人全面講解手術(shù)過(guò)程及術(shù)中配合事項(xiàng),做好各項(xiàng)必需的化驗(yàn)及檢查。
與病人約定好時(shí)間,囑病人在手術(shù)日當(dāng)天早上把頭發(fā)洗干凈,術(shù)前24小時(shí)內(nèi)不要飲酒,術(shù)前當(dāng)天穿深色開(kāi)衫,如該病人經(jīng)常服用阿司匹林類(lèi)藥物,請(qǐng)其于術(shù)前三天將用量減半或停用。
術(shù)后護(hù)理。病人手術(shù)后即可回家休息。
為了減輕病人的不適、恐懼感,提高手術(shù)成功率,需要做好術(shù)后指導(dǎo)工作。
口服藥應(yīng)向病人詳細(xì)介紹抗菌藥、抗腫脹藥、止痛藥的名稱(chēng)、作用、用法、服藥時(shí)間及注意事項(xiàng),告知保根液的使用應(yīng)在去皮處拆線后開(kāi)始,即于術(shù)后第十一天開(kāi)始使用,每日兩次噴于移植面上(注意不要使藥液接觸到面部皮膚)。
滲血術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血,屬正?,F(xiàn)象,請(qǐng)用消毒紗布輕輕壓迫滲血處3~5分鐘止血,如仍然出血,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系,術(shù)前術(shù)后避免刺激性食物。暫禁酒,停用阿司匹林及維生素E將有助于避免滲血發(fā)生。
痂皮移植胚在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)將會(huì)在移植處形成小血痂,術(shù)后十天內(nèi)不要觸動(dòng)這些小血痂,可于手術(shù)24小時(shí)后,用3%雙氧水和生理鹽水混合噴灑,輕輕清除部分血痂。
血痂將在術(shù)后1~3周內(nèi)自行脫落。
腫脹有些患者在術(shù)后第三、四天將會(huì)在額頭、鼻梁處出現(xiàn)輕度水腫,屬于正?,F(xiàn)象。為減輕腫脹,可在術(shù)后前三天睡覺(jué)時(shí)用2~3個(gè)枕頭將頭部抬高;置冰袋于前額及頭部?jī)蓚?cè)可減輕水腫。注意不要將冰袋敷在移植處。
洗頭術(shù)后48小時(shí)后可以洗頭。用少量中性洗發(fā)劑倒在掌中,輕輕揉搓移植處頭發(fā)。然后用清水洗干凈。1周內(nèi)避免活動(dòng)出汗,洗頭時(shí)注意不要將洗發(fā)劑直接倒在移植處。
拆線術(shù)后第十天到醫(yī)院拆線。傷口在拆線前會(huì)有輕度的緊繃感,屬于正?,F(xiàn)象。拆線前先洗凈頭發(fā)。
復(fù)查術(shù)后三個(gè)月新發(fā)開(kāi)始生長(zhǎng),半年后可以看出初步效果,請(qǐng)到醫(yī)院復(fù)查新發(fā)生長(zhǎng)情況。
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