痤瘡雖然不影響人體的正常生理機(jī)能，但嚴(yán)重影響人的外貌，給青少年造成一定的心理負(fù)擔(dān)及精神壓力，因此越來(lái)越重視痤瘡藥物的開(kāi)發(fā)。

　　1、壬二酸，本品系天然存在的飽和直鏈二羧酸，對(duì)皮膚粉刺內(nèi)各種需氧菌和厭氧菌有抑菌和殺菌活性。局部用20%壬二酸霜可使皮膚微球和濾泡內(nèi)丙酸桿菌的密度明顯減少，并使皮膚表面脂肪的游離脂肪酸含量減少。1996年,美國(guó)fda批準(zhǔn)其在美國(guó)銷售用于治療痤瘡。

　　2、西咪替丁，近年來(lái)，發(fā)現(xiàn)具有免疫調(diào)節(jié)、抗雄性激素、抗病毒等多種作用，其治療痤瘡的機(jī)理為通過(guò)阻斷二氧睪酮與毛囊受體的結(jié)合抑制皮脂腺分泌。其內(nèi)服、外用均有效。臨床常局部外用2%西咪替丁霜?jiǎng)?

　　3、過(guò)氧化苯甲酰，該藥是一種有機(jī)過(guò)氧化物，具有很強(qiáng)的殺菌、角質(zhì)剝脫、溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用，適用于丘疹性、膿瘡性痤瘡，常用濃度為1%—10%。該藥可單獨(dú)使用或與其它抗痤瘡藥物聯(lián)合應(yīng)用。

　　4、阿達(dá)帕林，是一種新的萘甲酸衍生物，屬第三代維a酸類藥物。能選擇性結(jié)合于對(duì)皮膚角質(zhì)細(xì)胞增長(zhǎng)與分化有調(diào)節(jié)作用的維a酸受體r，從而調(diào)節(jié)毛囊、皮脂腺上皮細(xì)胞的分化，減少粉刺的形成。同時(shí)，阿達(dá)帕林可以抑制人類多形核粒細(xì)胞的趨化，抑制花生四烯酸經(jīng)脂脫氧化生成炎癥介質(zhì)，從而在治療痤瘡過(guò)程中起到抗炎作用，改善炎性皮損。

　　5、口服異維a酸類藥，藥品試驗(yàn)表明該品具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌以及減輕上皮細(xì)胞角化和減少痤瘡丙酸桿菌的作用，適用于重型痤瘡，尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡。

　　6、局部用維a酸類藥，本品通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂和促進(jìn)表皮細(xì)胞更新。使病變皮膚的增長(zhǎng)和分化恢復(fù)正常。特別是能促進(jìn)毛囊上皮更新，防止角質(zhì)栓塞，抑制蛋白產(chǎn)生，使痤瘡皮損消退。其常用濃度為0.01%—0.1%。

　　7、維胺酯，維a酯類藥，本品局部使用具有促進(jìn)上皮細(xì)胞分化與生成，調(diào)節(jié)角化過(guò)程，抑制皮脂分泌，抑制痤瘡丙酸桿菌、抗炎等作用。

　　8、口服鋅制劑，目前對(duì)鋅制劑治療痤瘡的機(jī)制尚有爭(zhēng)議。有人認(rèn)為口服鋅制劑治療痤瘡的機(jī)制是由于青春期可能有一種或相對(duì)鋅缺乏，致使雄性激素合成酶系統(tǒng)紊亂。也有人認(rèn)為鋅缺乏使維生素a轉(zhuǎn)運(yùn)激素合成酶系統(tǒng)紊亂，使血清中維生素a水平降低，組織可利用的維生素a不足，從而影響表皮的正常分化。還有人認(rèn)為，口服鋅制劑治療痤瘡與鋅能使皮脂減少及鋅本身具有抗炎作用有關(guān)。目前常用的口服鋅制劑有硫酸鋅，葡萄糖酸鋅，甘草酸鋅。

　　9、口服避孕藥，該類藥具有較強(qiáng)的抗雄性激素作用。在皮脂腺部位與雙氫睪酮發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)對(duì)抗作用，阻止了雙氫睪酮對(duì)皮脂腺的影響，使皮脂腺分泌減少。

　　10、抗生素類藥，該類藥的主要機(jī)理為殺滅痤瘡丙酸桿菌所產(chǎn)生的炎性介質(zhì)，常用于局部治療的抗生素有紅霉素、克林霉素、甲硝唑、氯霉素、氯潔霉素。常用口服治療痤瘡的抗生素四環(huán)素、紅霉素、羅紅霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、克林霉素、甲氧嘧啶——磺胺甲惡唑。四環(huán)素與紅霉素通常用量500—1000mg/次，每日2次。

　　11、其它治療藥物國(guó)內(nèi)一些醫(yī)療單位用雄激素拮抗劑(如螺內(nèi)酯、已烯雌酚、苯甲酸雌二醇)+與微量激素(如地塞米松)+抗生素聯(lián)合應(yīng)用，局部外用于治療痤瘡，也取得較好的臨床效果。