自體脂肪移植(autologus fat graft)并不是什么新的整形技術(shù),它應(yīng)用在整形外傷重建手術(shù)的治療已經(jīng)超過(guò) 100 年的歷史,較常見(jiàn)應(yīng)用的顏面曲線(xiàn)暇疵,例如因?yàn)橥鈧蛳菀鸬难鄹C凹陷,太陽(yáng)穴凹陷,臉頰凹陷和疤痕凹陷變形等,多是因?yàn)槠は轮疚s消失才會(huì)造成外觀(guān)輪廓的不協(xié)調(diào)與快速蒼老的感覺(jué),自己身體其它部位的脂肪細(xì)胞由于貨源充足甚嫌多,并且沒(méi)有過(guò)敏抗原性的問(wèn)題,因此常常被整形醫(yī)師選用改善上述的癥狀,但是它也伴隨一定比例的并發(fā)癥例如發(fā)炎、感染。脂肪吸收、脂肪壞死、液化、鈣化等問(wèn)題,截目前的醫(yī)療科技,整形醫(yī)學(xué)界認(rèn)為可以安全注射添充的人造材質(zhì)仍非常有限,例如較近非常流行的膠原蛋白和玻尿酸等昂貴產(chǎn)品,也都有其療效與用量限制,因此自體脂肪移植的技術(shù)仍是目前認(rèn)為有效可以接受的整形手術(shù),在抽脂技術(shù)發(fā)明后,自體脂肪移植填補(bǔ)缺陷成為新的曙光,雖然方便取得沒(méi)有排斥性,但仍然有其限制:
?。?)填補(bǔ)區(qū)的血液循環(huán)必須良好,不宜有過(guò)多的疤痕組織以免影響移植的脂肪細(xì)胞生存
?。?)吸引脂肪技術(shù)應(yīng)輕柔,吸引壓力不宜太高,避免破壞脂肪細(xì)胞,要經(jīng)過(guò)篩選純化出的顆粒脂肪細(xì)胞才能注射移植
?。?)單次單點(diǎn)的注射量不宜過(guò)多,否則只會(huì)影響微血管長(zhǎng)入脂肪細(xì)胞,減少存活數(shù)量
?。?)目前的自體脂肪移植技術(shù)在一年后有50-75%會(huì)吸收掉,因此建議需追加注射2-3 次以達(dá)效果
脂肪細(xì)胞因?yàn)槿彳浺子谒苄纬31粦?yīng)用來(lái)填補(bǔ)凹陷的臉頰。太陽(yáng)穴或外傷疤痕變形的整形手術(shù),近幾年在傳播媒體上大肆宣傳的自體脂肪移植豐胸法是一個(gè)聽(tīng)起來(lái)非常理想的手術(shù)能夠把堆積在身上腰腹部、大腿、臀部多余的肥油,變到胸部雙峰上,是許多女性夢(mèng)寐以求的,這項(xiàng)手術(shù)較早在1987年由美國(guó)醫(yī)師 bircoll 和 johnson 發(fā)表,篩選抽吸出的脂肪顆粒細(xì)胞注入胸部,達(dá)到抽脂豐胸一舉兩得,成為相當(dāng)誘人的手術(shù),今在日本整形界也非常盛行,但是存在著血液供應(yīng)的問(wèn)題,脂肪細(xì)胞缺血萎縮吸收的比例在一年后高達(dá) 50 - 75%,噱頭十足但是長(zhǎng)期罩杯升級(jí)有限,不幸發(fā)炎潰爛也無(wú)法清除,在商業(yè)廣告的美麗營(yíng)銷(xiāo)包裝下,民眾完全不知真相,更糟的是,注入乳腺內(nèi)的脂肪經(jīng)過(guò)鈣化形成的腫塊,和早期乳癌完全無(wú)法辨識(shí),所以目前美國(guó)與中國(guó)臺(tái)灣的整形醫(yī)學(xué)會(huì)都不建議醫(yī)師作自體脂肪移植豐胸手術(shù),在國(guó)內(nèi)經(jīng)過(guò)少數(shù)商業(yè)化診所在媒體上宣傳炒作下變得神奇誘人風(fēng)靡全國(guó),身為醫(yī)學(xué)中心的主治醫(yī)師,必須提醒一般民眾與醫(yī)師,有關(guān)脂肪移植豐胸法的正確觀(guān)念與并發(fā)癥處理。
適應(yīng)范圍:
根據(jù)日本美容醫(yī)學(xué)會(huì)的建議,自體脂肪移植豐胸法只適合在已有 b或小c罩杯的年輕女性,每次注入量限于100-150c。c可提升1-2罩杯,因?yàn)橹炯?xì)胞在太扁平的胸部?jī)?nèi)存活率很低,即使在狀況下植入的脂肪也會(huì)有50%會(huì)被身體慢慢吸收掉,因此建議每一年需追加注射 2-3次 ,自愿接受這項(xiàng)手術(shù)的女性必須知道。
禁忌癥:
1、乳房組織有炎癥及手術(shù)切口鄰近部位有炎癥者。機(jī)體其他部位有活動(dòng)性感染病灶者。
2、乳房?jī)?nèi)有異常包塊或腋窩淋巴結(jié)腫大者。
3、重要臟器有病變或糖尿病不能耐受手術(shù)者。
4、患免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病者。
5、瘢痕體質(zhì)或異常體質(zhì)、過(guò)敏體質(zhì)者。
6、妊娠期或哺乳期。
7、乳癌術(shù)后復(fù)發(fā)或有轉(zhuǎn)移傾向者。
8、乳房下垂明顯者。
9、心理準(zhǔn)備不足或有不切合實(shí)際的要求者。
10、精神疾病患者。
11、未成年女性,不宜手術(shù)。(來(lái)源:飛華健康網(wǎng))
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