耳部則位于頭顱的兩側(cè)。耳垂由于歷史與文化的因素,倒也是引人注目的部位。女性愛美,佩戴款式各異,爭(zhēng)奇斗艷的耳環(huán)正是位于耳垂部位。男性多留短發(fā),兩耳暴露在外,耳垂也是一目了然。因此耳垂缺損,就診不在少數(shù)。臨床上診斷不難,手術(shù)修復(fù)方法較多,一般應(yīng)用乳突部皮瓣修復(fù),效果良好。耳垂缺損(整形外科)是位于耳廓較下端的耳垂遭受外傷或燒(凍)傷或有腫瘤切除情況下來的一種耳部后天性或先天性畸形。其程度不等,缺損或多或少。但因耳垂位于耳下部,不論是否穿戴耳環(huán),都較為引人注目。耳垂缺損發(fā)生率并不少見。男女之比無明顯差異。耳垂缺損的程度取決于先天性或后天性因素作用的強(qiáng)度。耳垂修復(fù)方法較多,可利用耳后乳突區(qū)皮瓣進(jìn)行修復(fù),方法比較簡(jiǎn)單,臨床上采用較多。也可以利用乳突皮瓣,植皮及埋植耳軟骨綜合修復(fù)。以耳垂大小與形態(tài)接近正常為佳。
耳垂再造手術(shù)概述:
耳垂整形術(shù)是針對(duì)耳垂畸形的修復(fù)整形手術(shù)。耳垂畸形通常不很醒目,并??衫妙^發(fā)加以遮蓋,只有在有意無意時(shí)注意到耳垂時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。但耳垂畸形還是會(huì)制約發(fā)型的選擇,耳垂畸形者必須留蓋過耳垂的發(fā)型才能遮掩,對(duì)男性而言,尤其不方便。
先天性耳垂畸形主要有耳垂粘連和耳垂裂,而獲得性耳垂畸形則主要為耳垂缺損和穿戴耳飾不當(dāng)引起的耳垂裂。
耳垂畸形一般分為耳垂粘連,耳垂裂、耳垂過大或缺失。這幾種耳垂畸形都可以通過手術(shù)矯正達(dá)到相對(duì)美觀的外形。耳垂過小或過尖的,也可以通過手術(shù)糾正。
耳垂整形術(shù)是局部手術(shù),大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。
耳垂再造手術(shù)適應(yīng)癥:
耳垂畸形雖無任何功能障礙,但因?yàn)槎篂榇┐鞫椀牟课唬虼藢?duì)要求耳垂整形或再造的受術(shù)者。
耳垂再造手術(shù)方式:
醫(yī)生會(huì)對(duì)你脆弱的耳垂缺損部分作v形切開進(jìn)行直接拉攏縫合,或?qū)⒍惯吘壠つw切開,各設(shè)計(jì)兩個(gè)“z”臂并切開,角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。如果你的耳垂全部撕裂缺損了,可在乳突部位一自行折疊皮瓣再造耳垂,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)較原耳垂較大,必要時(shí)可將皮瓣遲延。
耳垂再造手術(shù)后的特點(diǎn):
常規(guī)用抗菌素3-5天,短期內(nèi)不要扎耳環(huán),不應(yīng)受到外力的沖擊。
耳垂再造手術(shù)禁忌癥:
瘢痕增生者不宜手術(shù)。
耳垂整形術(shù)是針對(duì)耳垂畸形的修復(fù)整形手術(shù)。耳垂畸形通常不很醒目,并常可利用頭發(fā)加以遮蓋,只有在有意無意時(shí)注意到耳垂時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
下面依次簡(jiǎn)單介紹一下各種耳垂畸形的修復(fù)方法:
1、耳垂粘連。
多因燒傷、創(chuàng)傷后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牽拉,并可見明顯瘢痕。手術(shù)時(shí)應(yīng)松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)能呈現(xiàn)較為自然的外觀。
2、耳垂裂。
多因暴力牽拉耳環(huán)等所致。可見耳垂中下方垂直分為兩部分。手術(shù)可直接縫合,應(yīng)注意防止術(shù)后欒縮。這種方法簡(jiǎn)單有效,但術(shù)后另需重穿耳孔。另外可在創(chuàng)緣設(shè)計(jì)窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術(shù)較高。
3、耳垂肥大。
多是先天性的,目前還沒有公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常認(rèn)為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協(xié)調(diào)即為耳垂肥大,手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單,可做新月形,楔形或由側(cè)面部分切除以縮小耳垂,多可達(dá)到滿意效果。
4、耳垂缺失。
可以是先天性的,也可因創(chuàng)傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術(shù)可利用耳后乳突區(qū)皮
瓣,外形設(shè)計(jì)是重點(diǎn)。也可采用皮瓣加植皮的方法來修復(fù),為防止術(shù)后再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術(shù),先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。
盡管如此,耳垂畸形還是給不少愛美人士帶來苦惱。那么,耳垂畸形都有那些類型,或者說,什么樣的耳垂畸形才能通過手術(shù)修復(fù)或整形呢?
耳垂畸形一般分為耳垂粘連,耳垂裂、耳垂過大或缺失。這幾種耳垂畸形都可以通過手術(shù)矯正達(dá)到相對(duì)美觀的外形。有些人覺得自己的耳垂過小或過尖,這也可以通過手術(shù)糾正。
耳垂整形在術(shù)前不需要特殊的準(zhǔn)備,如果是耳垂粘連或耳垂裂,術(shù)前需注意清洗,將可能藏在凹陷處的污垢清除,以減少術(shù)后感染的機(jī)會(huì)。
耳垂整形術(shù)是局部手術(shù),大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。值得注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)的部位,如果是瘢痕體質(zhì),則應(yīng)避免耳垂手術(shù)。
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