臨床上的很多患者有將隱耳和無(wú)耳混為一談的習(xí)慣,韓國(guó)整形外科專家指出,這兩者其實(shí)是完全不同的兩種畸形,產(chǎn)生的原因也不同。前者是耳廓上半部埋入顳部頭皮的皮下,看上去沒(méi)有耳朵,而后者則是確實(shí)沒(méi)有發(fā)育出完整的耳朵。根據(jù)不同的發(fā)生原因,整形矯正的方法也不同。
隱耳整形術(shù)
隱耳又稱埋沒(méi)耳、袋耳,為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下,無(wú)明顯的耳后溝:如用手指向外拉耳廓上部則能顯露出耳廓的全貌。
隱耳畸形在日本人中發(fā)生較多,中國(guó)人較少見(jiàn)。在歐美則罕見(jiàn),畸形以男性居多,男女之比約為2:1,右側(cè)多見(jiàn),右左之比為2:1,雙側(cè)畸形者約占40%左右。
隱耳整形的手術(shù)原則主要是將此處皮膚切開(kāi),使埋入皮下的耳廓軟骨充分顯露出來(lái),由此產(chǎn)生的創(chuàng)面應(yīng)用游離皮片移植或局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法覆蓋。重度隱耳患者的耳廓軟骨亦常發(fā)育不良,或合并有其他畸形,所以也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)矯正。
隱耳整形術(shù)的適應(yīng)癥:
隱耳除對(duì)容貌產(chǎn)生一定影響外,由于耳廓上部埋入皮下,無(wú)耳顱溝,因此,患者無(wú)法戴眼鏡,淋浴時(shí)水亦流入耳道內(nèi)給生活帶來(lái)不便,應(yīng)及早治療。1歲以內(nèi)的嬰兒可試行非手術(shù)療法,即可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然后,將其固定于耳廓上部,使其保持牽拉狀態(tài),使該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術(shù)治療。成年人要求矯正者一般皆可手術(shù),兒童宜在全麻下手術(shù),雙側(cè)者一次手術(shù)完成。
隱耳整形術(shù)的禁忌癥:
耳部有潰瘍者應(yīng)治療后手術(shù),體弱的老年患者應(yīng)慎重。
術(shù)后處理:
常規(guī)應(yīng)用抗菌素3-5天,用皮瓣法手術(shù)后一周左右拆線,用皮瓣加植皮法手術(shù)后12天拆線,術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊。
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