禁忌情報(bào),有一種新病襲擊著已婚媽媽,女性每逢月經(jīng)周期便會(huì)出現(xiàn)血量過多的問題,有的甚每次來潮的時(shí)間達(dá)十多二十天,這次剛結(jié)束沒幾天,下次又來潮了,因此出現(xiàn)血色素下降,貧血等問題,令她們很苦惱。她們問診婦科,以為是月經(jīng)不調(diào)所致。誰(shuí)料經(jīng)專家詳細(xì)檢查,并追根溯源,卻發(fā)現(xiàn)一個(gè)以前從沒發(fā)現(xiàn),教科書上也沒有的新問題:剖宮產(chǎn)后遺癥———癍痕出血。
在某醫(yī)院婦科診室,一位女病人訴說:她近一兩年“月經(jīng)失調(diào)”,有時(shí)一來20多天才結(jié)束,但干凈沒幾天又來另一個(gè)周期,經(jīng)藥物治療很長(zhǎng)時(shí)間一直不愈。該科專家接診這類病人已多例,并發(fā)現(xiàn)有增多趨勢(shì),她對(duì)此多了個(gè)心眼———先檢測(cè)其內(nèi)分泌,排除了卵巢功能異常后,她為病人作b超檢查,發(fā)現(xiàn)有的病人子宮癍痕處變薄,并有積血。一了解,又是一個(gè)剖腹產(chǎn)后遺癥。
近年來,各醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率一直呈上升趨勢(shì),大多超過50%,有的甚高達(dá)80%以上。究其原因,一是獨(dú)生子女,只生一個(gè),以孩子的安全為上,認(rèn)為剖腹產(chǎn)較安全;二是產(chǎn)婦痛苦少;三是當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系緊張,基本上病人要求剖腹產(chǎn),醫(yī)生多會(huì)照辦,以免產(chǎn)生糾紛。但楊冬梓說,前兩者是病人的誤解,剖腹產(chǎn)的孩子因沒經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,其呼吸系統(tǒng)較自然產(chǎn)的弱,產(chǎn)婦的后遺癥也較自然產(chǎn)多。于第三點(diǎn),倒是真的。
由于近年因月經(jīng)出血過多、時(shí)間過長(zhǎng)到該科求診的病人越來越多,楊冬梓和其科室醫(yī)生便開始注意此問題。她們發(fā)現(xiàn)這些病人不少接受過剖腹產(chǎn)。在排除了內(nèi)分泌疾病后,用宮腔鏡檢查可在子宮腔內(nèi)剖腹產(chǎn)疤痕處發(fā)現(xiàn)沒有子宮內(nèi)膜覆蓋或有積血,這種現(xiàn)象在教科書上沒有記載過,是近年出現(xiàn)的新問題,于是她們稱此種現(xiàn)象為:“子宮的剖腹產(chǎn)疤痕內(nèi)膜缺失”或“子宮剖腹產(chǎn)疤痕愈合不良”。
她們?cè)釉\數(shù)例由外院轉(zhuǎn)來的因人工流產(chǎn)大出血或出血不止的病人,一檢查,原來病人此次妊娠的胚胎著床處就在上次手術(shù)的癍痕處,一做人流手術(shù)即血流不止。對(duì)此,她們只能采取子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或用化療藥注射,待胚胎死亡后,血管閉塞后再行手術(shù);又或作宮腔鏡直視下電凝術(shù)。此三種手術(shù)較一般人流術(shù)創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,花費(fèi)也貴得多。對(duì)于以“月經(jīng)失調(diào)”為表現(xiàn)的病例,她們便先經(jīng)宮腔鏡處理舊癍痕,待形成新創(chuàng)面后再用性激素促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)來覆蓋創(chuàng)面,達(dá)到修復(fù)子宮疤痕的目的,此種治療也需要住院。
專家提醒醫(yī)生:剖腹產(chǎn)要仔細(xì)縫合傷口;遇到主訴“月經(jīng)病”的,如有剖腹產(chǎn)史者在排除了內(nèi)分泌問題后,要警惕上述病癥。她又提醒產(chǎn)婦,不要以為剖腹產(chǎn)是分娩的選擇,要充分考慮可能產(chǎn)生的后遺癥。 (來源:新浪)
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