面部除皺有了拉皮除皺術(shù)。除皺術(shù)，俗稱拉皮術(shù)，英文稱之為“facelife（上提術(shù)）”或“rhytidectomy（除皺術(shù)）”等，是指由于面部皮膚松弛下垂，通過(guò)藥物、物理等方法無(wú)效時(shí)，采取的使面部皮膚提緊、皺紋減輕消除的面部年輕化（rejumvanation）手術(shù)。早在20世紀(jì)初，就有醫(yī)生開(kāi)始嘗試做面部除皺術(shù)。但那時(shí)的除皺術(shù)是為貴族婦女或演員名角服務(wù)的。早期的除皺術(shù)只是將面部皮膚做梭形切除，效果不甚理想。到了1973年，skoog醫(yī)生通過(guò)解剖，提出了面部淺表肌肉腱膜系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱smas）的概念，認(rèn)為只有將皮膚及smas一起提緊才能有效去除皺紋，開(kāi)創(chuàng)了第二代除皺術(shù)。1988年，美國(guó)醫(yī)生psilla又提出隨著年齡增大，顱骨的體積在縮小，面部的軟組織也在整體松弛下移，故光拉緊皮膚筋膜還不足以去除皺紋，還應(yīng)將下垂的面部表情肌止點(diǎn)上移，據(jù)此提出了骨膜下除皺的概念，人稱第三代除皺術(shù)。近20年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)人員對(duì)面部解剖結(jié)構(gòu)的不斷深入研究，除皺術(shù)式不斷得到改進(jìn)、發(fā)展，高新技術(shù)（激光、內(nèi)窺鏡等）也不斷應(yīng)用于除皺領(lǐng)域，使的除皺術(shù)越來(lái)越有針對(duì)性，選擇的余地也越來(lái)越大，無(wú)疑，這是美容患者的一大福祉。 　　

　　皺紋的分類： 　　

　　一、體位性皺紋 　　

　　如頸部的皺紋，為了頸部能自由活動(dòng)，此處的皮膚會(huì)較為充裕、自然形成一些皺紋，甚剛出生就有。早期的體位性皺紋不表示老化，只有逐漸加深、加重的皺紋才是皮膚老化的象征。 　　

　　二、動(dòng)力性皺紋 　　

　　面部表情肌與皮膚相附著，表情肌收縮，皮膚在與表情肌垂直的方向上就會(huì)形成皺紋，即動(dòng)力性皺紋。早期只有表情肌收縮，皺紋才出現(xiàn)，以后，表情肌不收縮，動(dòng)力性皺紋亦不小時(shí)。如額部橫紋。 　　

　　三、重力性皺紋 　　

　　40歲以后，由于皮膚、肌肉的松弛，在中里作用下，會(huì)逐漸下垂、局部折疊，形成重力性皺紋。常見(jiàn)的如眼袋、老年性上瞼皮膚松垂、雙下頜等。 　　

　　面部除皺的術(shù)前準(zhǔn)備： 　　

　　一、患者與醫(yī)生作深入全面的術(shù)前交談

　　患者應(yīng)了解手術(shù)的大小、時(shí)間、步驟、疼痛的程度、恢復(fù)的快慢、可能達(dá)到的效果；可能存在的風(fēng)險(xiǎn)；醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況，手術(shù)的動(dòng)機(jī)，對(duì)手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等。 　　

　　二、身體健康程度的檢查 　　

　　應(yīng)除外可能存在的心、肺、肝、血液等，內(nèi)科疾病，美容手術(shù)者一般為健康人群。 　　

　　既往的手術(shù)史，用藥史，過(guò)敏史； 　　

　　容易增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的藥物，如阿斯匹林、維生素e，肝素等在1～2周前停用；停止抽煙、喝酒等。