乳腺腫瘤患者在接受腫瘤外科治療中往往使乳房部分或全部缺損，給患者形體及心理造成巨大創(chuàng)傷，乳房再造技術(shù)給她們帶來(lái)了美麗的希望，而且，一般來(lái)說(shuō)，乳房再造沒(méi)有年齡限制，只要健康狀況允許均可以作乳房再造。

　　乳房再造術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥：

　　1、乳房先天性發(fā)育不良者;

　　2、乳房良性腫瘤行單純?nèi)榉壳谐g(shù)后;

　　3、幼兒期乳腺組織因感染、燒傷、X線照射、腫瘤切除術(shù)后造成的一側(cè)或兩側(cè)乳房缺失;

　　4、乳癌根治術(shù)后三年，無(wú)復(fù)發(fā)跡象者;

　　5、一期、二期乳癌手術(shù)后，迫切要求再造乳房者;

　　6、患者迫切要求乳房再造，身體主要器官無(wú)器質(zhì)性病變時(shí)可考慮施行乳房再造。

　　乳房再造術(shù)手術(shù)方式：

　　利用自體組織移植重建胸壁畸形和乳房缺損。包括用背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修復(fù)胸壁缺損和進(jìn)行乳房再造?；蛘呃闷つw軟組織擴(kuò)張器和硅膠囊乳房假體進(jìn)行乳房再造。將皮膚軟組織擴(kuò)張器埋植在胸大肌下，待切口愈合穩(wěn)定后，定期將生理鹽水注射入擴(kuò)張器內(nèi)，每1-2周注射一次，經(jīng)4-8周后，完成擴(kuò)張胸部組織后，維持2-4周，再植入硅膠囊乳房假體。

　　1、根據(jù)造成乳房缺失的不同原因可選擇不同的手術(shù)時(shí)機(jī)。如果是乳腺良性腫瘤單純行乳房切除，可同時(shí)進(jìn)行再造手術(shù);如果是幼兒時(shí)期的原因造成乳腺發(fā)育不良或外傷、燒傷等因素造成的乳房缺失，可在成年后擇期手術(shù);如果是乳腺惡性腫瘤行根治術(shù)，需觀察3-5年，確認(rèn)沒(méi)有多發(fā)病灶后才可行再造手術(shù)。

　　2、乳房再造的方法歸結(jié)為兩大類：

　　(1)乳房假體，

　　即硅膠、鹽水乳房假體及擴(kuò)張器等;再造乳房體積小，局部有良好的軟組織覆蓋，年輕，不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙以容納所需大小的假體，可先置入皮膚擴(kuò)張器，術(shù)后定期注水，待形成足夠的腔隙，再次手術(shù)將擴(kuò)張器更換為乳房假體。

　　(2) 自體組織

　　自體組織乳房再造是以自身組織為供區(qū)，采用組織移植的方法進(jìn)行乳房再造。依其組織來(lái)源可為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉(zhuǎn)移方式可分為帶蒂轉(zhuǎn)移及游離移植。

　　乳房再造術(shù)手術(shù)后的特點(diǎn)：

　　再造的乳房，效果持久、外形逼真。在進(jìn)行皮瓣移植時(shí)，如同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)的吻合，再造的乳房一般可在術(shù)后一年左右恢復(fù)感覺(jué)。

　　此外自體組織移植還具有以下幾方面的優(yōu)點(diǎn)：1)可充分利用病人的自體組織;2)避免假體可能帶來(lái)的一系列并發(fā)癥;3)質(zhì)地好、易于塑形，下垂感好，同時(shí)可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形;4)不僅可耐受術(shù)后的放射治療，而且可應(yīng)用于曾經(jīng)接受過(guò)放射治療又因復(fù)發(fā)而行廣泛切除的患者;5)具有良好血運(yùn)的自體組織能夠促進(jìn)不良創(chuàng)面及潰瘍的愈合。

　　乳房再造術(shù)手術(shù)禁忌癥：

　　1、重要臟器有器質(zhì)性疾患，或患有全身性疾病，不能耐受手術(shù)者。

　　2、有凝血機(jī)制障礙者。

　　3、患嚴(yán)懲糖尿病者。

　　4、未成年患者。

　　5、有腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移征象者。

　　6、對(duì)手術(shù)效果有不切實(shí)際要求者。

　　7、精神病患者或情緒不穩(wěn)定者。

　　8、各種手術(shù)方法均不適宜的患者。

　　乳房再造術(shù)手術(shù)費(fèi)用：

　　即刻再造，根據(jù)不同的手術(shù)方法，再造費(fèi)用通常需要一兩千一萬(wàn)多元不等，加上乳房切除和放化療的話，總費(fèi)用可以控制在3萬(wàn)元以內(nèi);如果是延期再造，乳房再造的費(fèi)用則要高得多。