鼻孔狹窄及閉鎖往往會(huì)造成呼吸功能的障礙。鼻孔狹窄除少數(shù)是先天性外,多數(shù)都是后天因素造成的,如外傷、燒傷、燙傷以及感染所造成,尤其是前鼻孔的低痕性狹窄和閉鎖,除了功能上的障礙外,也影響人的容貌。這也是患者迫切要求治療的一個(gè)因素。
鼻孔狹窄和閉鎖可以通過(guò)手術(shù)得到矯治,手術(shù)的目的是以恢復(fù)鼻子的正常功能為主,兼顧容貌為輔,這一點(diǎn)應(yīng)向患者講清楚。因?yàn)樵撌中g(shù)雖并不復(fù)雜,但要獲得非常理想化的效果卻不是那么容易。許多病人手術(shù)效果很好,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后又由于癲痕等原因再度畸形。對(duì)輕度的鼻孔狹窄或閉鎖在鼻孔緣做“z”成形術(shù),將鼻孔開(kāi)大,術(shù)后鼻孔塞外包兒上林油紗條的硅膠管固定,以防止收縮再度狹窄。
對(duì)于低痕組織較多,僅切除癲痕還不夠,需要在鼻孔 處做皮瓣,并取耳后斷層皮片移植,可以將皮片內(nèi)面向外,包裹于選擇好的與鼻孔大小相當(dāng) 的硅膠管上,在皮片上緣縫合幾針固定牽引線,通過(guò)管內(nèi)自下口穿出來(lái),然后放入移植處.皮片的下端要與鼻孔側(cè)緣縫合固定好,術(shù)后十天拆線,但是須將管子再放置半年,以防止植皮 再度收縮引起狹窄。
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