為了證明脂肪移植手術(shù)后脂肪的吸收問(wèn)題，有關(guān)方面專家進(jìn)行了多次臨床研究。證明了脂肪移植后是有吸收的，但是移植部位的細(xì)胞可正常分裂，正常生長(zhǎng)。與常態(tài)無(wú)疑。

　　解決游離脂肪移植吸收問(wèn)題。方法　根據(jù)堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bfgf)的生物學(xué)特性，以纖維蛋白作為緩釋劑，參與小顆粒狀脂肪移植。并采用正交法設(shè)計(jì)，觀察bfgf及緩釋劑濃度與效應(yīng)關(guān)系。結(jié)果　術(shù)后3個(gè)月，移植物重量變化在差位級(jí)為98%，好位級(jí)為225%。后者基本與動(dòng)物體重同步增長(zhǎng)。脂肪生存及增殖與bfgf緩釋劑濃度關(guān)系密切。在0.2g移植脂肪中加入bfgf1 000u、2 000u或4　000u，以4　000u效果。緩釋劑濃度1 000mg/l，2 000mg/l，或3 000mg/l，以1 000mg/l為佳。組織學(xué)觀察各移植物均有被膜、纖維間隔。脂肪組織結(jié)構(gòu)良好，細(xì)胞成熟。結(jié)論　bfgf在以纖維蛋白為緩釋劑條件下，對(duì)移植脂肪具有良好的促增殖作用。其效應(yīng)具有濃度依賴關(guān)系。

　　游離脂肪移植在百余年應(yīng)用歷史中一直受過(guò)度吸收的困擾。80年代以來(lái)，小顆粒脂肪移植雖給脂肪移植帶來(lái)新的希望，但吸收問(wèn)題依然存在［1］。1992年我們開(kāi)始應(yīng)用bfgf于脂肪移植。其早期血管形成效應(yīng)已得到證實(shí)［2］。我們初步報(bào)道bfgf參與下移植脂肪的生存、增殖作用。

　　1　材料與方法

　　1.1　纖維蛋白原提取。人血漿以12.5%naso4沉淀纖維蛋白原，溶解，上葡聚糖柱層析后收集，電泳定性，透析，真空干燥后備用。

　　1.2　bfgf(珠海東大生物公司提供)與白蛋白結(jié)合。4萬(wàn)個(gè)單位加入1mg/ml人白蛋白0.2ml，真空干燥備用。

　　1.3　動(dòng)物處理及結(jié)果觀察。sd大鼠9只，體重190～240g。雄性。3%戊巴比妥鈉(0.1ml/100g)腹腔麻醉。取腹股溝區(qū)脂肪0.2g，剪成20小塊，使用1ml注射器接16號(hào)針頭能順利通過(guò)。雙側(cè)下頜角下方各做一5mm切口，分離咬肌與皮膚(此區(qū)域無(wú)皮下脂肪)。雙側(cè)各植入0.2g脂肪。植入前按正交設(shè)計(jì)加入不同濃度bfgf10μl，纖維蛋白原10μl(表1)，并以100μg/ml凝血酶10μl促凝。植入后，傷口縫一針。動(dòng)物術(shù)后3個(gè)月處死。沿被膜取出移植物稱重。標(biāo)本用10%福爾馬林固定。緩慢脫水、制片、he染色觀察組織變化。

　　2　結(jié)果

　　取材可見(jiàn)移植組織與深面咬肌、淺面皮下均有明顯界限，被膜表面肉眼見(jiàn)血管豐富、組織豐滿。

　　來(lái)自：中華整形燒傷雜志