錯合畸形不僅嚴(yán)重影響容貌美觀,更重要的是,牙合畸形還會危害口腔功能及身心健康,而且對于身心健康的危害是不能估量的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,錯合畸形中的60%-70%是由后天環(huán)境因素引起的,由此可見后天生活習(xí)慣的重要性。
由于牙齒排列不齊,口腔不易清潔容易引起齲齒及牙齦牙周炎癥,咬合紊亂導(dǎo)致牙齒長期不正常受力引起牙齒過度磨耗、過早松脫等,錯合畸形還常引起功能性紊亂如一些舌齒音、唇齒音的發(fā)音不清,咀嚼效能的下降以及開閉口時下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響、疼痛等關(guān)節(jié)紊亂癥狀。對于兒童來說常會引起面部臉型的發(fā)育異常,如“地包天”引起面中部凹陷和下頜前突畸形。嚴(yán)重咀嚼功能障礙甚導(dǎo)致消化不良、胃腸疾病。同時,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注意到容貌美觀對于兒童心理健康有著重要影響。
關(guān)于口腔正畸矯治的時機(jī),社會上比較流行的說法是要等到12歲以后再矯治。對于這種含糊的說法我們首先要了解現(xiàn)代口腔正畸學(xué)的任務(wù)與治療范圍。世界衛(wèi)生組織(who)將錯合畸形定義為“牙面異常”即包括牙齒的錯位,排列不齊,還包括牙齒、頜骨、顱面間的關(guān)系不調(diào)所引起種畸形,治療范圍已不僅限于矯治牙齒,還包括對頜骨面型不協(xié)調(diào)的矯治。
兒童在生長發(fā)育過程中受到遺傳與環(huán)境各種因素的綜合作用,對牙齒、頜骨、面部神經(jīng)肌肉組織生長造成影響引起各種畸形。因此目前上趨向于早期矯治。所謂早期矯治是指以替牙期甚乳牙期兒童所存在的頜骨、牙-牙槽骨以及口腔頜面部肌肉異常進(jìn)行正畸治療。
正畸專家認(rèn)為錯合畸形治療中10%應(yīng)致力于觀察和預(yù)防性矯治,45%應(yīng)為阻斷性矯治及早期錯合矯治,僅有條有理45%為恒牙期的全面矯治。其目的在于通過早期積極治療,改善上下頜骨、牙齒與頜骨以及口周肌肉的關(guān)系,從而使恒牙期治療難度降低,療程縮短,療效提高,起到事半功倍的效果。
錯合畸形是一種發(fā)育畸形,病因較復(fù)雜,一般由遺傳因素和環(huán)境因素所造成。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,錯合畸形中的60%-70%是由后天環(huán)境因素引起的,因此錯合畸形中的多數(shù)是可以預(yù)防的,主要應(yīng)做到一下幾點:
?。?)從優(yōu)生學(xué)上解決由遺傳導(dǎo)致的錯合畸形。注意母體的營養(yǎng)保健,預(yù)防母體疾病,是保證胎兒正常發(fā)育的先決條件。胎兒出生時,防止產(chǎn)時的外傷。
?。?)注意嬰幼兒的喂養(yǎng)。對嬰幼兒進(jìn)行合理的喂養(yǎng)及采取正確喂養(yǎng)姿勢是非常重要的。提倡母乳喂養(yǎng),采用人工喂養(yǎng)時,能使用近似母親乳頭的奶嘴,奶嘴的開孔不可過大,直徑以1-2毫米為宜。兒童能夠咀嚼食物后,應(yīng)吃些稍硬而易消化的食物以鍛煉咀嚼肌,促進(jìn)咀嚼器官的發(fā)育。
?。?)注意幼兒身心健康,加強(qiáng)營養(yǎng)并重視口腔衛(wèi)生。及時發(fā)現(xiàn)和治療全身性疾病,如佝僂病、消化不良、內(nèi)分泌失調(diào)及鼻咽部慢性炎癥等,早期充填齲齒
?。?)糾正嬰幼兒不良習(xí)慣。首先是去除不良習(xí)慣的病因,對發(fā)生不久、持續(xù)時間不長的不良習(xí)慣,經(jīng)過父母引導(dǎo)提醒和耐心說服,是不難改正的。必要時使用各種不良習(xí)慣破除器,幫助孩子克服不良習(xí)慣。
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