口腔異味主要是有由牙周病引起。牙周炎是牙齒周?chē)奂舜罅康木?,形成牙石,刺激牙齦發(fā)炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血,牙齒松動(dòng),牙周袋溢膿,伴有的口腔異味多為惡臭。口臭的治療主要也是針對(duì)病因治療,另外可配合一些措施減輕口臭,如多飲水、刷牙、漱口、使用芳香型含漱劑、吃口香糖等,但這些方法不可替代對(duì)引起口臭的疾病的治療。
口臭是指呼吸時(shí)或張口時(shí)散發(fā)出特殊異味的一種癥狀,好發(fā)于中老年人。人的口腔是消化道和呼吸道的共同通道,作為開(kāi)放器官其定植細(xì)菌種類(lèi)多達(dá)400余種,加之口腔內(nèi)常有混合性食物殘?jiān)?、藥物,口腔溫度、濕度、ph每日變化波幅很大,其微生態(tài)環(huán)境適宜細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,會(huì)大大增加細(xì)菌數(shù)量,從而增加口氣的濃度。對(duì)口臭的研究已有不少文獻(xiàn),在臨床研究方面晚近又有不少成果,本文試圖對(duì)口臭的現(xiàn)代診斷與治療作一詳盡綜述。
正常的口氣應(yīng)該是清新略帶甜味的,甚有時(shí)還帶有與盛開(kāi)的栗子花香相似的香味??诔?malodor)可分為廣義的口臭和狹義的口臭。在英文中的halitosis是指來(lái)自胃腸道的口臭。還有一種現(xiàn)象,稱(chēng)為口臭恐懼癥(halitophobia),患者沒(méi)有任何客觀的口臭證據(jù),但自覺(jué)患有口臭,即精神性口臭。
口臭是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象。據(jù)美國(guó)牙科學(xué)會(huì)(ada)1995年的調(diào)查,92%的牙科醫(yī)生遇到過(guò)因口臭而求治的病人;將近50%的牙科醫(yī)生每周都會(huì)遇到6個(gè)以上口臭的病人。在更廣泛的社會(huì)調(diào)查中,將近65%的人曾經(jīng)有過(guò)口臭的經(jīng)歷。男性的口臭發(fā)病率明顯高于女性,但女性就診人數(shù)大大多于男性。許多口臭病人都為此而感到苦惱,到處求醫(yī)而不得其法。更多的人則對(duì)此缺乏清楚的認(rèn)識(shí),茫然無(wú)知。與此同時(shí),市面上也出現(xiàn)了越來(lái)越多的產(chǎn)品,宣稱(chēng)可祛口臭而招攬顧客。
口臭的關(guān)注可以追溯到公元前1550年。但真正對(duì)它進(jìn)行比較系統(tǒng)、全面和科學(xué)的研究,還是近年來(lái)的事情。較近,在美國(guó)、加拿大、比利時(shí)、意大利、英國(guó)、日本等地,出現(xiàn)了一些專(zhuān)門(mén)診斷和治療口臭的科室、診所和中心。1993年和1996年,分別在以色列和比利時(shí)舉行了性的,以口臭為專(zhuān)題的研討會(huì),成立了性的學(xué)會(huì)(the international society for breath odor research)。
口腔內(nèi)其它疾病也可能引起口腔異味,如齲齒導(dǎo)致牙髓發(fā)炎壞死后會(huì)產(chǎn)生腐敗氣味,另外不良充填體、不良義齒等不恰當(dāng)?shù)闹委煹纫蛩貢?huì)使牙齒周?chē)焕谇鍧?,菌斑聚集,產(chǎn)生異味。急性壞死性齦炎可產(chǎn)生腐敗性口臭。口腔粘膜感染及粘膜糜爛潰瘍繼發(fā)感染可產(chǎn)生中度口臭,還有的拔牙后傷口感染亦會(huì)引起口臭。另外口臭還可能是全身疾病的一種表現(xiàn)。
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