先天性小耳畸形是一個并不十分的術語,一般指的是重度耳廓發(fā)育不全。常伴有外耳道閉鎖,中耳畸形和頜面畸形。其發(fā)生率約1:7000男性多見,在右側(cè)者多見,雙側(cè)者不足10。患有小耳畸形者可以做耳的整形手術
先天性小耳畸形是一個并不十分的術語,一般指的是重度耳廓發(fā)育不全。常伴有外耳道閉鎖,中耳畸形和頜面畸形。其發(fā)生率約1:7000男性多見,在右側(cè)者多見,雙側(cè)者不足10%?;加行《握呖梢宰龆恼问中g。
手術適應癥: 對雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖,患者應首先考慮外耳道和中耳手術,以改聽力。對于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行耳廓再造術。以后再根據(jù)需要決定是否進行中耳手術,如條件許可,也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。
對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者,一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。
耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展,為了不影響其心理發(fā)展,再造耳手術應盡量爭取在學齡完成,一般以6歲以后為宜。
手術禁忌癥: 耳廓再造是一個困難、復雜的手術,要慎重,年老體弱才者宜佩帶假耳,不宜施再造成術。
術后處理及注意事項: 術后常規(guī)應用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線,拆線后仍需包扎數(shù)天。包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞,術后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發(fā),半年內(nèi)避免過度壓迫再造耳。后12天拆線,術后短期內(nèi)不應受到外力的沖擊。
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