鼻唇溝是位于顴頰部與上唇之間充當(dāng)分界線的凹陷性面部線條,它從鼻翼到唇聯(lián)合,向上延伸鼻側(cè)部,向下延伸唇聯(lián)合以下。通常所說的鼻唇溝包括鼻唇溝脊與鼻唇溝,鼻唇溝脊指的是鼻唇溝外上方突出的組織。鼻唇溝是怎樣形成的呢?臨床表現(xiàn)有哪些分型呢?
鼻唇溝的形成機(jī)理
鼻唇溝的形成機(jī)理比較復(fù)雜,與很多因素有關(guān)。皮膚本身衰老、變薄、缺乏彈力纖維、由于重力作用被拉長(zhǎng);顴弓韌帶、皮膚咬肌韌帶因衰老缺乏彈性、松弛,由于重力作用被拉長(zhǎng);鼻唇溝外上方與內(nèi)下方組織結(jié)構(gòu)的差別,外上方疏松,內(nèi)下方致密;長(zhǎng)期反復(fù)的表情肌的運(yùn)動(dòng),鼻唇溝充當(dāng)動(dòng)力臂與阻力臂的支點(diǎn)。
表情肌的長(zhǎng)期反復(fù)運(yùn)動(dòng)使得皮膚和顴部脂肪墊與SMAS層和表情肌之間產(chǎn)生剪切應(yīng)力,皮膚和顴部脂肪墊產(chǎn)生向下的相對(duì)位移堆積在鼻唇溝的外上方形成了鼻唇溝脊。
表情肌長(zhǎng)期反復(fù)的運(yùn)動(dòng)使得鼻唇溝部位上下兩種質(zhì)地、結(jié)構(gòu)密度相差較大的組織之間產(chǎn)生相對(duì)運(yùn)動(dòng),從而在兩種組織之間形成折痕,由此形成了鼻唇溝。
國(guó)外一些學(xué)者根據(jù)形態(tài)鼻唇溝分為三型:
①凹型:鼻唇溝上、下段內(nèi)側(cè)成角大于180°;
②直線型:鼻唇溝上、下段內(nèi)側(cè)成角180°;
?、弁剐停罕谴綔仙?、下段內(nèi)側(cè)成角小于180°。
根據(jù)鼻唇溝明顯程度分為三度:
?、佥p度,靜態(tài)時(shí)未見明顯折痕及鼻唇溝脊,微笑時(shí)可見輕微的折痕;
?、谥卸?,靜態(tài)時(shí)可見明顯的鼻唇溝折痕及鼻唇溝脊,但鼻唇溝脊不超過鼻唇溝;
③重度,靜態(tài)時(shí)可見較深的鼻唇溝,鼻唇溝脊向前下超過鼻唇溝。
針對(duì)鼻唇溝部位除皺有學(xué)者采用局部注射液態(tài)硅橡膠、膠原、或直接切除縫合鼻唇溝部位的皮膚、或在鼻唇溝皮下做隧道行真皮組織,脂肪組織移植、或吸去鼻唇溝局部堆積的脂肪。
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