疤痕愛(ài)光顧有疤痕體質(zhì)的人(日常生活中就可以知道自己是否是),即使再小的傷口,也會(huì)下明顯而夸張的疤痕。所以疤痕體質(zhì)的人避免做剖腹產(chǎn)。如果一定要做,可請(qǐng)求醫(yī)生幫助和指導(dǎo)。
比較先進(jìn)的手術(shù)方式是在恥骨聯(lián)合上三橫指處橫行切開(kāi)皮膚,術(shù)后采取連續(xù)皮內(nèi)縫合法,并用可吸收腸線縫合。由于橫切口平行于皮膚,使用張力松弛線,所以傷口處張力很小,且愈合后不用拆線,疤痕的發(fā)生率也就大大降低了。
術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前全身清洗,預(yù)防性地應(yīng)用抗生素;術(shù)后勤換藥,保持傷口和周?chē)h(huán)境清潔干爽,以免造成感染、血腫,使創(chuàng)面延期愈合。拆線前后應(yīng)避免劇烈活動(dòng),避免身體過(guò)度伸展或側(cè)曲;休息時(shí),采取側(cè)臥微屈體位休息,以減少腹壁張力。拆線后立即用硅膠彈力繃帶或彈力網(wǎng)套等敷料加壓包扎,可有效地預(yù)防疤痕的產(chǎn)生。這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)持續(xù)加壓可造成疤痕局部缺氧,從而抑制疤痕生長(zhǎng)。
分娩前后的飲食
一旦決定剖腹產(chǎn),產(chǎn)前產(chǎn)后都要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物,可以促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物,防止引起刺癢。
術(shù)后護(hù)理
一些慢性疾病,如:營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、糖尿病等都不利于傷口愈合,卻利于疤痕的產(chǎn)生,要積極治療。大約在手術(shù)刀口結(jié)疤二三周后,疤痕痕開(kāi)始增生,此時(shí)局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬,并突出皮膚表面。大約持續(xù)三個(gè)月半年左右,纖維組織增生逐漸停止,疤痕也逐漸變平變軟,顏色變成暗褐色,這時(shí)疤痕就會(huì)出現(xiàn)痛癢。特別是在大量出汗或天氣變化時(shí),常常刺癢得非要抓破見(jiàn)血才肯罷休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺癢難熬之說(shuō)。
正確的處理方法是涂抹一些外用藥,如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。切不可用手抓撓,或用衣服摩擦或用水燙洗,這樣只會(huì)加劇局部刺激,使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。
此外,刀口結(jié)痂不要過(guò)早地揭,否則會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走,甚撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。還要避免陽(yáng)光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著。采用蠟療、磁療等理療方式,減小疤痕。
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