正常情況下,陰道分泌物呈酸性,因而能抑制致病菌的活動(dòng)、繁殖和上行,炎癥一般不易出現(xiàn)。當(dāng)陰道分泌物酸堿度發(fā)生改變,或有特殊病原體侵入時(shí),即可引起炎癥反應(yīng)。
正常情況下,陰道分泌物呈酸性,因而能抑制致病菌的活動(dòng)、繁殖和上行,炎癥一般不易出現(xiàn)。當(dāng)陰道分泌物酸堿度發(fā)生改變,或有特殊病原體侵入時(shí),即可引起炎癥反應(yīng)。
霉菌性陰道炎病因
霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起。該菌平時(shí)寄生于陰道內(nèi),當(dāng)陰道內(nèi)糖分增多、酸性增強(qiáng)時(shí),細(xì)菌迅速繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長期應(yīng)用抗生素,改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染。
霉菌性陰道炎癥狀
外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀,急性期白帶增多,呈乳凝塊或豆腐渣樣。
霉菌性陰道炎的檢查
檢查可見陰道粘膜上有一層白色粘稠或豆腐渣樣分泌物覆蓋,擦凈后可見粘膜充血紅腫,甚有糜爛面及表淺潰瘍。取分泌物置于滴有生理鹽水玻片上作鏡檢,可發(fā)現(xiàn)霉菌。多次檢查皆為陰性而癥狀典型者,可改用培養(yǎng)法。疑有糖尿病者應(yīng)查尿糖及血糖。
霉菌性陰道炎的治療
用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長。沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑。
治療中禁性交,每日更換洗凈消毒之內(nèi)褲。經(jīng)期后復(fù)查。
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