銀汞合金被用作牙齒修復(fù)材料已有150多年歷史,但是,近來,對于,牙齒修復(fù)要不要用銀汞合金的爭論還是讓口腔修復(fù)的患者捏了一把汗!那么銀汞合金進(jìn)行牙齒修復(fù)安全嗎?
牙齒修復(fù)中的銀汞合金是什么?
銀汞合金由含銀(65%)、錫(25%)、銅(6%)、鋅(2%)的合金粉與汞按5∶8的重量比,混合研磨而成。為一種具有可塑性的膏狀物,15分鐘后開始硬固,24小時后完全硬固。因此充填應(yīng)在15分鐘內(nèi)完成,充填后24小時才能行使咀嚼功能。銀汞合金為銀灰色,充填前牙不美觀;又有導(dǎo)熱性,故較深的窩洞應(yīng)以粘固劑墊底,以免傳導(dǎo)溫度刺激牙髓。近年來,已研制成功高銅合金,即合金中增加銅的含量,減少銀的含量??梢蕴岣呖垢g性,增加強度,減少體積改變。
銀汞合金的安全性:
銀汞是較常用的補牙材料,因為它堅固、耐用,已被廣泛使用超過一個世紀(jì),成果令人非常滿意。
根據(jù)一九九五年FDI世界牙醫(yī)協(xié)會及世界衛(wèi)生組織發(fā)表的聲明,在牙齒修補材料的成份中,包括銀汞在內(nèi),在極罕有的情況下,才會引起局部的副作用或過敏的反應(yīng)。現(xiàn)時仍沒有任何科學(xué)文獻(xiàn)指出銀汞對人體有害,所以不用擔(dān)心銀汞這種補牙會料會影響我們的健康。
世界衛(wèi)生組織定下的水銀氣體高限數(shù)值為每天300-500ug。從一位瑞典牙科醫(yī)生的量度研究數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)人體平均每天從銀汞補牙材料所吸入的水銀氣體只有1.7ug.為高限數(shù)值的一成。我們體內(nèi)的水銀來源是從多方面的。實際上,我們從魚類食物所吸取的水銀比從補牙材料所吸取的更多。比較起來,銀汞補牙材料所涉漏的水銀氣體是極少的。
結(jié)果共找到大約950項科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究,大約300項研究的科學(xué)價值和研究設(shè)計符合入選標(biāo)準(zhǔn)。研究以分析尿樣中的汞作為汞暴露的一項指標(biāo),納入了大量的基于人口的研究、動物毒性研究、各種水平的汞暴露的作用研究。
研究結(jié)果顯示,沒有充分證據(jù)支持銀汞合金暴露與腎功能障礙、認(rèn)知功能障礙、神經(jīng)變性疾?。ㄌ貏e是阿爾茨海默病和帕金森?。┗蜃陨砻庖咝约膊。òǘ喟l(fā)性硬化)發(fā)病之間有因果關(guān)系;各種非特異性主訴,不能歸因于是由于銀汞合金釋放的汞和吸收的汞增加引起的。
雖然在魚中發(fā)現(xiàn)的甲基汞對大腦有害,但銀汞合金是不同類型的化合物。美國得克薩斯牙修復(fù)學(xué)Trajtenberg說,醫(yī)學(xué)界對銀汞合金有許多誤解。她就遇到許多病人要求取出這種材料的情況,因為他們的醫(yī)師說這種材料有害。這導(dǎo)致了許多病人對此產(chǎn)生焦慮,而這種說法是缺乏循證依據(jù)的。
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