招風(fēng)耳是一種較常見先天性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過(guò)度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。須行招風(fēng)耳畸形矯正手術(shù)進(jìn)行
招風(fēng)耳是一種較常見先天性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過(guò)度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。須行招風(fēng)耳畸形矯正手術(shù)進(jìn)行改善。
招風(fēng)耳畸形矯正的手術(shù)原則
招風(fēng)耳整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
招風(fēng)耳整形術(shù)的適應(yīng)癥:
招風(fēng)耳整形手術(shù)創(chuàng)傷不大,一般要求增進(jìn)耳廓外形的受術(shù)者皆可手術(shù)。
招風(fēng)耳畸形矯正的手術(shù)時(shí)機(jī)
為了不影響兒童正常心理發(fā)展,一般可在5-6歲時(shí)即可手術(shù)。此時(shí),耳廓僅與成人相差數(shù)毫米,手術(shù)對(duì)其發(fā)育影響不大,雙側(cè)耳廓整形宜在一次手術(shù)中完成。
招風(fēng)耳畸形矯正的手術(shù)過(guò)程
(1) 定點(diǎn)設(shè)計(jì):用拇、食指將耳郭向頭側(cè)折疊以顯現(xiàn)耳舟、對(duì)耳輪及其上腳,用美藍(lán)沿其走行的中央線,在耳前皮膚上標(biāo)記清楚,按輪廓用含有美藍(lán)的注射針從耳前向后刺穿耳郭,使耳郭前、后面皮膚以及軟骨面上,都留下供手術(shù)中能識(shí)別的明顯的美藍(lán)著色點(diǎn)。
(2)皮膚、軟骨處理:
在耳后作梭形切口,達(dá)軟骨膜上向兩側(cè)分離,暴露軟骨膜上標(biāo)記的美藍(lán)著色點(diǎn)。依點(diǎn)切開,但不切透前側(cè)軟骨膜,用細(xì)絲線自下而上逐漸將軟骨縫合成管狀。這樣就可在耳外側(cè)面形成對(duì)耳輪及上角的形態(tài),軟骨下端狹窄部分可不加縫合。對(duì)于對(duì)耳輪下腳也消失者,可在下腳部位也做一切口。
較后切除耳后多余皮膚并縫合。術(shù)中將皮膚與軟骨縫合處錯(cuò)開,減少耳軟骨感染機(jī)會(huì)。并用松散濕紗布填塞耳郭前后,加壓包扎維持耳郭正常位置與外形,預(yù)防血腫形成。
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