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專家解析耳輪缺損重建術(shù)

http://www.ekelt.cn/ 發(fā)布時(shí)間:2009年09月28日 09:39 更新時(shí)間:2009年09月28日 09:50
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耳部在面部外露,缺損了不僅影響美麗還影響心情,更是給心理加上一個(gè)大大的負(fù)擔(dān),那么到底怎么辦呢?赴韓整形網(wǎng)的韓國(guó)整形專家給您解析耳輪重建術(shù)!

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  耳郭缺損多由于外傷或感染等原因所致。先天性的較少見(jiàn),與先天性小耳的組織缺損不同,常伴有組織瘢痕、血供差等不利因素。選擇哪種手術(shù)方法或采用何種組織材料應(yīng)根據(jù)耳缺損的程度、局部的條件、患者的年齡等因素綜合分析。首先應(yīng)充分利用外耳殘留組織,其次才考慮肋軟骨和人工材料。小范圍的耳輪缺損需要的支撐材料軟而細(xì)長(zhǎng),可選用硅膠、有機(jī)玻璃或異體軟骨。異體組織太大易引起排異反應(yīng)與皮膚破潰,導(dǎo)致面部整形手術(shù)失敗。

  一、自體耳郭移植法:自體耳郭移植法 適用于小范圍的軟骨缺損。常采用對(duì)側(cè)正常耳郭或同側(cè)耳甲進(jìn)行移植修復(fù),通??扇〉幂^滿意的效果。切取的耳郭組織寬度以不超過(guò)1.5cm為度。

  二、耳郭推進(jìn)縫合法:耳郭推進(jìn)縫合適用 于局限于耳輪部的較小的缺損修復(fù)。在缺損兩側(cè)設(shè)計(jì)切口,耳舟處切口僅切開(kāi)前面軟骨,耳輪前角的三角瓣下端全層切開(kāi)游離,上端保留顱耳溝皮膚,分別行推進(jìn)靠近縫合。

  三、直接耳后皮瓣法:以缺損部的耳郭后及乳突部的皮膚組織作為修復(fù)材料,以耳郭缺損緣為蒂設(shè)計(jì)皮瓣,皮瓣寬度應(yīng)超過(guò)缺損緣的寬度,其長(zhǎng)度視缺損的面積而定。因以缺損緣為蒂血供相對(duì)較差,皮瓣的長(zhǎng)寬比例不要超過(guò)2:1。

  四、預(yù)制耳后皮瓣法預(yù)制耳后皮瓣法:適用于耳中段嚴(yán)重缺損者。

  五、耳甲腔皮膚軟骨-轉(zhuǎn)移法耳甲腔皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)移法:以耳輪角為蒂,在耳甲腔處設(shè)計(jì)皮膚、軟骨島狀復(fù)合瓣。轉(zhuǎn)移修復(fù)耳上1/3。具體方法為沿耳甲腔邊緣切開(kāi)皮膚和軟骨,在軟骨與耳后皮膚層之間游離復(fù)合。(文/周廣磊)

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