正常耳垂多為三種基本形態(tài):圓形、方形及三角形耳垂。人們常常認為圓形耳垂為較美耳形。耳垂畸形可分為巨大耳垂、小耳垂或無耳垂、耳垂裂。一起了解耳垂畸形整形的手術方法吧。
1、大耳垂
人們常認為大耳垂為美型耳垂,但過大成為畸形而不美,尤其單側大者需進行手術縮小。
2、小耳垂或無耳垂
對小耳垂或無耳垂及三角形耳垂可行增大或重建耳垂術。
3、耳垂裂
專家說,耳垂裂可為先天性也可為外傷性。由于耳環(huán)被暴力牽拉所致的外傷性耳垂裂較多見,這種耳垂裂無組織缺損,裂口的頂端在耳孔處。先天性耳垂裂可有組織缺損,裂口無規(guī)律性,有些先天性耳垂裂在靠近裂口緣處組織薄弱。
手術方法有保留耳孔和不留耳孔的直接縫合法、“Z”成形術。
耳垂畸形整形的手術方法
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矯正耳垂粘連的方法較簡單,只要在耳垂與面部黏著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織后直接縫合即可。
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耳垂裂的修復也較簡單,可切開裂緣形成新鮮切面后直接拉攏縫合;亦可將裂緣鋸齒狀切開后拉攏縫合。
對于要求保留耳垂穿孔者,可以從一側邊緣掀起皮瓣卷成耳垂孔,縫合切口時可應用“Z”形縫合,以延長耳垂和避免直線瘢痕。
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可以應用耳后乳突區(qū)皮瓣折疊法來再造耳垂。即先在耳后乳突區(qū)設計皮瓣,注意皮瓣要稍大些。然后掀起此皮瓣將其折疊形成耳垂,再切除耳廓下部缺損緣處的瘢痕組織,將創(chuàng)緣與新形成的耳垂上緣縫合。掀起皮瓣后的創(chuàng)面,可以直接拉攏縫合或移植全厚皮片。
耳垂缺損亦可應用另一方法來修復。即在耳后乳突區(qū)設計一個皮瓣,皮瓣應大出耳垂的1/3。掀起皮瓣后將其后上部分與耳輪上緣創(chuàng)面縫合,然后在皮瓣背面及乳突區(qū)創(chuàng)面上進行全厚皮片移植。術后由于皮片的收縮,會將皮瓣邊緣卷向耳后內(nèi)側面而形成較自然的耳垂形狀。
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