我們通常所說的耳朵是指人們能看得見的外耳,就是那兩塊柔軟的軟骨。一對(duì)好看又有型的耳朵,其位置一般都是起于與眉毛同高,止于鼻頭或較鼻子長一點(diǎn)。但是面對(duì)有些叛逆的的耳朵,比如招風(fēng)耳,杯狀耳,耳垂畸形等情況,一般可通過耳朵整形手術(shù)進(jìn)行校正。
正常耳廓是由兩個(gè)不同平面的凹陷構(gòu)成,一個(gè)為緊靠面部深而大的耳甲腔,另外一個(gè)就是緊靠耳輪梭形的淺窩,被稱做耳舟。正常情況下,耳朵由對(duì)耳輪分割,位于 兩個(gè)平臺(tái),成90度,當(dāng)分割的對(duì)耳輪變淺,消失后,耳輪和耳舟會(huì)成為一個(gè)腔隙,常說的耳窩就是指它。然后向后突出如同扇面形狀,垂直于頭部的側(cè)面。
這個(gè)扇面雖然復(fù)雜了點(diǎn),卻構(gòu)成了耳朵的形狀。在對(duì)耳輪和上下角消失后,整個(gè)耳廓與頭顱側(cè)面成了90度角,這個(gè)角,成就了耳朵正常的外觀。
杯狀耳矯正術(shù)
杯狀耳又稱垂耳、環(huán)縮耳,為耳廓先天發(fā)育畸形。局部浸潤止痛后在耳輪腳處做“V”形切口沿皮下向上分離三角皮瓣,做“V”形縫合后包扎固定,7天拆線。
耳垂裂矯正術(shù)
1、直接縫合術(shù):耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對(duì)位縫合。
2、“Z”成形術(shù):將耳垂裂邊緣皮膚切開,各設(shè)計(jì)兩個(gè)“Z”臂并切開,同一側(cè)兩個(gè)三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉(zhuǎn)法:在耳垂裂的兩邊各設(shè)計(jì)一個(gè)全厚皮瓣,切開后將左面的旋右側(cè),右側(cè)的旋左側(cè),并將旋里面的皮瓣邊緣切開,然后對(duì)位縫合。
耳垂損傷矯正術(shù)
1、“U”狀皮瓣?duì)畛C正術(shù):在外耳道下方設(shè)計(jì)“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對(duì)向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù):在耳垂下方設(shè)計(jì)皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、易們皮瓣矯正術(shù):在耳后乳突區(qū)設(shè)計(jì)略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對(duì),耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
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