上個(gè)世紀(jì)以來,美容整形外科醫(yī)師不斷摸索和改進(jìn)增大乳房的方法,并逐漸使之完善,這些方法歸納起來有三大類:
上個(gè)世紀(jì)以來,美容整形外科醫(yī)師不斷摸索和改進(jìn)增大乳房的方法,并逐漸使之完善,這些方法歸納起來有三大類:
( l )游離移植:從身體其他部位(多在臀部、腹部)取下真、脂肪組織來做游離移植術(shù),充填于乳房,使體積增大。由于移植的脂肪日后會被吸收很多,脂肪有時(shí)也會發(fā)生液化和無菌性壞死,故此法采用較少。現(xiàn)較為流行的是利用自身顆粒脂肪的游離移植來充填乳房‘具體作法是:局部脂肪抽吸術(shù)后的脂肪液,經(jīng)無菌生理鹽水沖洗后過濾掉一些壞死的脂肪顆粒,把細(xì)胞形態(tài)完好的脂肪顆粒通過流向器充填到需要充填的部位,使乳房局部增大。這種方法由于充填量較大,游離移植的脂肪不可能完全成活,故有很大部分被吸收掉。有人統(tǒng)計(jì)吸收率約 30 %-50 % ,有些在術(shù)后出現(xiàn)顆粒狀包塊,手感上出現(xiàn)硬結(jié),這是由于壞死后的脂肪被吸收固定的纖維包裹形成的緣故,故自體顆粒脂肪充填適用于輕度乳房扁小,不是太厲害。如果很嚴(yán)重的胸部扁平,利用假體隆胸。
( 2 )轉(zhuǎn)移鄰近組織:將腹部、背部組織轉(zhuǎn)移乳房,使體積增大。目前使用較多的是背闊肌肌皮瓣或腹直肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移。由于這幾個(gè)皮瓣體積有限,不能使乳房體積增得很大,此外手術(shù)創(chuàng)面較大,術(shù)后損傷較大,術(shù)后癱痕也較大,故除乳腺癌術(shù)后的修復(fù)外,一般不采用此法。
( 3 )植人假體:把非生物材料充填到胸部組織內(nèi)以達(dá)到隆起的方法,現(xiàn)行利用手術(shù)方法將假體充填胸大肌后間隙,使胸部變大,由于這種方法簡單痛苦小,術(shù)后恢復(fù),目前在國外幾乎都采用這種方法隆胸。
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