當口腔種植牙后，種植體的清潔也是一個比較嚴肅的問題，做好清潔有兩方面：個人口腔衛(wèi)生的措施和菌斑的專業(yè)清除方法。近年來的研究發(fā)現(xiàn)了一些對種植體表面無損傷，而且可以有效、地清除種植體菌斑的方 法，但多數(shù)的研究仍只停留在體外試驗階段。到目前為止，對種植體使用這些器械清潔后所 可能產(chǎn)生的生物學方面的影響仍知之甚少，種植體的專業(yè)維護仍需更為安全、有效的清潔。8682的小編就介紹幾個目前比較普遍運用的清潔方法。

　　1.個人口腔衛(wèi)生措施：研究表明，軟毛牙刷、單束牙刷、間隙刷、牙線、洗必 太漱口液等對鈦種植體無損傷，可用于種植患者的自身維護，若將漱口液 與牙刷合用，可限度地抑制菌斑形成。對一些特殊的部位，可教患者用牙 線纏繞牙簽或用棉簽蘸洗必太輕輕擦拭基臺加以清潔；也可用軟紗布或尼龍條 輕輕清潔種植修復體的間隙。

　　2.菌斑的專業(yè)清除方法：在確保足夠刷牙時間的前提下，牙刷可以有效地清除菌斑，但要完全地去盡菌斑牙石還有賴于專業(yè)手段，因此種植患者的菌斑控制和清除必須結(jié)合定期的復查和專業(yè)清潔。

　　手用潔治器械：國外某位專家比較了不同潔治器械對種植體表面的影響，發(fā)現(xiàn)手用金屬潔治器會在鈦種植體表面形成明顯的劃痕，不宜用于種植體的維護。 以后一些學者的研究也證實了這一結(jié)果，無論是鈦合金、純鈦、還是鍍金的金屬潔治器都會 損傷種植體表面。這種損傷，不僅會因表面粗糙利于菌斑堆積；而且會破壞種植體表面的氧化層，影響其生物相容性和抗腐蝕性。由此，學者們建議使用一些非金屬器械，如塑料潔治器、聚四氟乙烯頭的潔治器等作為專業(yè)清潔手段。但塑料潔治器雖然對種植體表面無明顯影響，潔治后不會促進菌斑的再堆積，不影響上皮細胞和成纖維細胞的附著與生長，可是它去除牙石和齦下菌斑的效果差，而且可能會有塑料因摩擦而于種植體表面。

　　超聲潔治器械：和手用金屬潔治器一樣，超聲金屬潔治器也會對鈦種植體表面造成明顯的損傷，而且破壞的范圍更為廣泛，因此以往大多數(shù)的研究都認為超聲潔治器械不能用于種植體的維護。較近的一項研究表明，碳纖維頭(carbon-tip)超聲 潔治器對鈦基臺無明顯損傷，并且能地清除鈦基臺表面的菌斑牙石，其效率明顯優(yōu)于單束牙刷、手用塑料潔治器和橡皮磨光杯。

　　橡皮磨光杯：橡皮磨光杯與手用塑料潔治器一樣，對種植體表面無明顯影響，潔治后不會促進菌斑的再堆積，不影響上皮細胞和成纖維細胞的附著 與生長。但由于其質(zhì)地和外形的限制，它對牙石及鄰面和齦下菌斑的清除效果 較差。在使用橡皮磨光杯時應(yīng)注意不斷變換位置，不能加過大壓力，否則 也有可能損傷鈦種植體。

　　氣壓噴砂磨光器(air-abrasive polishing system)：氣壓噴砂磨光能有效地去除菌斑、牙石及種植體表面的內(nèi)毒素，而且對粗糙的鈦漿噴涂種植體表面的菌斑清除有其優(yōu)越性。但它對種植體表面形貌和粗糙度會有影響，這種影響因磨光顆粒大小 、作用時間、壓力、種植體類型以及種植體的不同部位而有所差異。一般地，多用20μm～1 40μm的碳酸氫鈉顆粒，以作用時間不大于10秒、氣壓不超過50psi為宜。在開放的傷口應(yīng)用氣壓噴砂磨光器對種植體進行清潔時應(yīng)當慎重，有可能引起氣栓 或皮下氣腫。

　　激光：近來也有學者試用激光對種植體進行清潔，但應(yīng)考慮其引起熱損傷的危險性。

　　近年來的研究發(fā)現(xiàn)了一些對種植體表面無損傷，而且可以有效、地清除種植體菌斑的方 法，但多數(shù)的研究仍只停留在體外試驗階段。到目前為止，對種植體使用這些器械清潔后所 可能產(chǎn)生的生物學方面的影響仍知之甚少，種植體的專業(yè)維護仍需更為安全、有效的清潔。（文/小曹）