提到疤痕性皮膚,大家都不陌生,因為這相當皮膚一旦遭到外界輕微的碰撞之后都會造成不能修復(fù)的疤痕,但很多患者的的疤痕愈合是好是壞呢,導(dǎo)致很多人心理有些恐懼:這是咋回事?難不成會癌變?
提到疤痕性皮膚,大家都不陌生,因為這相當皮膚一旦遭到外界輕微的碰撞之后都會造成不能修復(fù)的疤痕,但很多患者的的疤痕愈合是好是壞呢,導(dǎo)致很多人心理有些恐懼:這是咋回事?難不成會癌變?
其實疤痕的形成是由于機體炎癥反應(yīng),膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及纖維細胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流減少,局部水腫,可導(dǎo)致疤痕的肥厚,是機體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物,但疤痕的形成也有不同,醫(yī)學(xué)上一般把它分成穩(wěn)定性和非穩(wěn)定性瘢痕:
不穩(wěn)定型瘢痕:指創(chuàng)口愈合早期,瘢痕組織多處于增殖階段。臨床所見為瘢痕高出皮面,色潮紅,質(zhì)堅硬,常有痛癢感覺,瘢痕組織充血,容易起水泡,創(chuàng)面時愈時壞,這一過程常需6個月到一年左右。
穩(wěn)定型瘢痕:指創(chuàng)口愈合半年以后,瘢痕組織逐漸趨于成熟,成纖維細胞、毛細血管的成份逐漸減少,膠原纖維呈年輪樣結(jié)節(jié)狀排列,變成互相平行的束狀排列。此時,臨床所見瘢痕組織充血消退,色澤變淡,外形也漸趨平整,質(zhì)地變軟,基底日漸松軟,痛癢感覺減輕或緩解。這種退行性變化,時間由幾個月數(shù)年不等。
對于瘢痕是否會癌變,專家認為一般情況下是不會,但是不穩(wěn)定性瘢痕,特別是當瘢痕破潰后經(jīng)久不愈,晚期常發(fā)生潰瘍惡性變。這種惡性變潰瘍又稱Marjolin潰瘍。因一位法國外科醫(yī)師Marjolin在1928年發(fā)現(xiàn)陳舊性燒傷瘢痕可呈潰瘍性惡變而命名。
它的主要特征是:
1、發(fā)病年齡:國外為12-72歲,國內(nèi)為21-64歲。
2、發(fā)病時間:短者燒傷后僅3個月,有的長達60年以上才發(fā)病,一般平均32年左右。
3、好發(fā)部位:常見于下肢,其它部位也偶有發(fā)生。在放射性潰瘍的基礎(chǔ)上,癌變的發(fā)生率較高。
4、預(yù)防:不穩(wěn)定性瘢痕時愈時壞,特別是潰瘍經(jīng)久不愈,往往是惡變征兆。應(yīng)將瘢痕連同潰瘍一并切除(切除組織應(yīng)常規(guī)送病理檢查),植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)創(chuàng)面,這是預(yù)防惡變的措施
所以,如果患者對自己皮膚疤痕有所懷疑,不要盲目瞎猜,是要去專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)咨詢皮膚科專家,這樣能及時的進行治療。(編輯/堂堂)
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