1、激光治療
激光治療是一種不同于其它醫(yī)用光技術(shù)的新的醫(yī)療技術(shù),用于治療瘢痕的激光主要是通過激光本身所具有的燒灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技術(shù),通過直接改變激光器的輸出功率或?qū)τ诰劢沟募す馐{(diào)整。
特征:激光具有單色性強(qiáng),方向性強(qiáng),能量密度大,相干性好。
適應(yīng)癥:適用于沒有明顯功能障礙的扁平瘢痕,天花、水痘、痤瘡愈合后的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕,橋狀、贅狀瘢痕,或是治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
2、藥物治療
目前臨床較常用的是瘢痕局部直接使用的兩類藥物。
?。?)固醇類藥物。
主要途徑:瘢痕局部注射或配制成霜、膏,涂抹、貼敷。
適應(yīng)癥:適用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩。
注意事項:由于藥物本身效應(yīng),或注射劑量過大,方法不正確,患者的敏感性不同,用藥后有可能出現(xiàn)局部或全身的副作用,如局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,色素沉著、脫失,女性月經(jīng)紊亂等。但是副作用停藥后可在1-6月內(nèi)消失。
(2)硅制劑,較常用的有瘢痕敵、硅霜、抑疤靈等,使用方法外貼、涂及噴霧成膜.。
特征:使用方便、簡單、無毒、無刺激,無局部不適感,但顯效慢。
適應(yīng)癥:適用與任何瘢痕。
3、放射療法
放射線可以穿透人體組織,當(dāng)它照射到瘢痕組織后,其輻射能量向組織傳遞,使瘢痕造成物理和化學(xué)損傷,從而抑制、破壞瘢痕的生長,達(dá)到治療瘢痕的目的。
放射線作為一種治療方法,已經(jīng)應(yīng)用了近一個世紀(jì)。早期應(yīng)用穿透力較強(qiáng)的的x射線對已經(jīng)改進(jìn)為瘢痕疙瘩或增生性瘢痕切除后再應(yīng)用只照射淺層的β射線照射,縮短了治療時間,也大大降低了副作用。
適應(yīng)癥:適用于異常瘢痕的治療,通常作為手術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的輔助療法。治療過程中對全身幾乎沒有不良影響,個別患者照射后局部有輕微反應(yīng),停止治療后多可恢復(fù)。
4、冷凍療法
冷凍治療是利用0℃以下的低溫,冷凍破壞瘢痕組織,以達(dá)到治療瘢痕的目的。
適應(yīng)癥:適用于無明顯功能障礙的扁平瘢痕,天花、水痘、痤瘡愈合后的散在的大小不等、高低不同的凹陷瘢痕,橋狀、贅狀瘢痕。
特征:這種方法安全、易行,但瘢痕較深或過大的患者不選擇這種方法。
5、壓力療法
壓力療法是彈性織物對瘢痕部位實施持續(xù)壓迫而達(dá)到預(yù)防瘢痕增生和治療增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的辦法。加壓治療皮膚瘢痕的作用原理主要是通過壓力,使瘢痕內(nèi)血管管腔變窄,血流減少,造成瘢痕內(nèi)組織缺少營養(yǎng),瘢痕組織的增生受到明顯的抑制,而達(dá)到治療瘢痕的目的。
特征:壓力療法簡便易行,幾乎沒有副作用,也可以作為藥物、放射等治療的輔助治療,減少放療或用藥劑量及降低復(fù)發(fā)率。
適應(yīng)癥:適用于較大面積的增生性瘢痕或不適于放療、局部藥物治療的患者。
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