在正常情況下，當(dāng)上下牙齒咬合時(shí)，應(yīng)該是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫(yī)學(xué)上稱“前牙反牙合”、“反牙合”，俗稱“地包天”，也叫“兜齒”。標(biāo)準(zhǔn)與正畸矯治有著密切的關(guān)系，它是正畸醫(yī)師對患者診斷治療和評價(jià)治療效果的理論依據(jù)。地包天不是什么病態(tài)的特征。只是會影響美觀。對美追求這么高的今天，這樣的地包天自然不是人們喜歡的。改變他也是正常的。矯正治療是必要的。矯治原則是早期去除病因，早期矯治，以阻斷畸形進(jìn)一步發(fā)展。

　　（－）病因治療

　　如糾正不良的哺乳姿勢，早期破除口腔不良習(xí)慣，乳牙早失的間隙保持，乳尖牙磨耗不足的調(diào)磨和扁桃體疾患的早期治療。

　?。ǘ┏C治器治療

　　1、咬撬法：對個(gè)別前牙反合，牙弓內(nèi)有足夠間隙時(shí)可選用一壓舌板，置于反合牙的舌面，囑患者用恒定的壓力咬在木片上，每次5－10分鐘，每日2－3次。此法簡單易行，只需選取略窄于需矯治牙齒寬度、有一定彈性的木條(冰棍棒即可)，在家長的監(jiān)護(hù)下，讓患兒將木條放在需矯治的上下牙齒之間并咬合，通過木條的杠桿力量，將上牙慢慢推到下牙的外側(cè)。需要注意咬合力量不要過大，以反合牙齒的牙齦組織稍發(fā)白色、患兒感覺發(fā)脹為宜。每次飯前若能堅(jiān)持有節(jié)奏地重復(fù)此動作20次左右，1-2周后即可見效。 　　

　　2、下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器適用于乳前牙反合和上切牙舌向錯(cuò)位，反覆深和反覆蓋小的病例。 　　

　　3、上頜合墊式活動矯治器其合墊部分應(yīng)包括所有后牙合面，其高度應(yīng)在咬合時(shí)，切牙分開少l mm ，反合牙舌側(cè)放置舌簧。 　　

　　4、下頜合墊式活動矯治器適用于下前牙有散在間隙的病例，應(yīng)用雙曲唇弓關(guān)閉下前牙間隙達(dá)到矯治目的。 　　

　　5、頜間牽引可做上下頜無功能合墊式矯治器或上下固定唇弓，進(jìn)行頜間Ⅲ類牽引。 　　

　　6、功能性矯治器如FrankelⅢ型矯治器，適用于早期骨骼型前牙反合，多用于替牙期。 　　

　　7、頭帽頦兜牽引裝置用于乳牙晚期，替牙期和恒牙初期的早期骨骼型前牙反合伴有下頜前突的患者。可與口內(nèi)合墊式矯治器同時(shí)使用。此法也較常用。頦兜兩端各有一拉鉤，此拉鉤與頭帽上相應(yīng)部位的拉鉤之間掛有橡皮圈，通過彈力作用將下頜向后方牽拉。患兒每日佩戴時(shí)間，能間歇地戴用12-14小時(shí)。牽拉力量因前牙反合的原因不同而異，需由醫(yī)師具體指導(dǎo)。頦兜及頭帽價(jià)格在幾十元左右，痛苦小，患兒容易接受。 　　

　　8、前方牽引裝置用于上頜發(fā)育不足，下頜前突的早期骨骼型前牙反合，可在替牙期或恒牙初期使用。 　　

　　9、固定矯治器方絲弓和細(xì)絲弓矯治器均可用，常用于恒牙期。 　　

　　10、正畸和外科正畸聯(lián)合治療，用于成年人骨骼型的前牙反合。

　　提示價(jià)格：地包天整形價(jià)格的確定也是跟治療的手段有關(guān)。可以到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行咨詢，也可以到8682網(wǎng)站進(jìn)行查詢和咨詢。目前正規(guī)醫(yī)院的價(jià)格主要在：3000—12000元/RMB。（文/小曹）