雙眼皮手術是目前國內較常見的美容外科手術之一。在美容醫(yī)師和手術需求者的眼中,手術很簡單,而就是這種手術要使所有受術者均滿意,也并非是件很容易的事情。它不僅要求術者有精湛的外科技術,良好的審美觀點,還要有豐富的設計經驗,同時要對受術者的眼部及顏面解剖情況和受術者的心理準確把握。
不正確設計往往不僅重瞼弧度和形態(tài)不佳,即使弧度自然圓滑,但寬度及類型又不能適合其職業(yè)特點及臉部形態(tài),個別受術者由于心理因素及對于重瞼術恢復期不了解而對效果良好的手術不滿意。
因此,在臨床活動中,我們常??梢姼鞯囟鴣黼p眼皮手術后不滿意的需求者。雙眼皮手術為人體較暴露的部位,如有不足之處往往給受術者帶來精神上的痛苦,實際上雙眼皮手術不滿意的情況千差萬別,下面就較常見的幾種情況及其補救措施闡述如下。
雙眼皮手術不滿意的眼部表現
表現在眼部為重瞼線不明顯,包括部分及完全消失,過寬、過窄,雙側不對稱,弧度中斷,雙眼皮過厚,瘢痕增生,眼瞼上抬困難,眼瞼閉合不良。
雙眼皮不滿意的修復時機
除非是眼瞼嚴重閉合不良,均應在手術后半年一年,瘢痕軟化后,才考慮行矯正手術。否則在瘢痕軟化前手術,組織脆弱,容易產生斷裂,瘢痕容易形成,影響手術效果。醫(yī)生應向患者耐心解釋,如果急于手術往往不能取得良好的效果。
較常見的雙眼皮不滿意情況及其矯正方法
重瞼線不明顯
表現為重瞼線部分及完全的消失,多見于埋線法及縫線壓墊法,目前市場上所謂的機器壓雙眼皮及壓膜法等等,實際上就是埋線法的一種。失敗的原因是選擇方法不正確,對于眼皮厚而臃腫者,用埋線法未能將瞼板和皮膚在重瞼線處發(fā)生的粘連。切開瞼板前眶隔脂肪及眼輪匝肌去除不,皮膚與瞼板未能粘連。
矯正方法
重瞼完全消失者,應按照其適應的方法重做,眼皮薄及內眼角無贅皮或輕者,可選擇埋線法,眼皮厚者(肉泡眼)及內眼角贅皮多者應改為微創(chuàng)法或切開法;對于重瞼線部分消失者,可僅行消失部位的重新手術,當然應和殘存的重瞼線保持弧度的一致和自然。
重瞼過窄
指雙眼皮寬度過窄(小于5毫米),出現隱雙。相對于受術者的臉形及眼裂寬度而言,雙眼皮寬度過窄,雙眼皮不協調。這與設計及縫合有關,設計者(包括事先受術者的要求)設計過窄,或是縫合時縫合位置過低形成。
矯正方法
沿原切口切開,充分剝離重瞼線以下皮膚,并盡可能剝離到上瞼下緣的灰線,盡可能去除瞼板前的眼輪匝肌及瞼板前組織,縫合充分利用上瞼皮膚伸展性,將切口上提縫合以達到增加重瞼的寬度(可增加寬度13毫米),此種方法對于年輕者,可適當使睫毛上翹,增加美感,另外加強重瞼線下皮下組織的去薄,使手術后雙眼皮更加自然逼真。
重瞼過寬
表現為重瞼寬度大于8毫米;或相對對于臉形(小而圓者)其寬度過寬,常見于歐式眼的追求者,其重瞼寬度過寬,且重瞼線上及眶骨下的上瞼皮下組織及眶隔脂肪去除太多而出現凹陷,術后外形極不佳。