隨著美容整形技術的迅猛發(fā)展，越來越多的科技手段運用于整形手術中去，越來越多的新興手術方法被開發(fā)出來，例如經結膜路徑法，就是激光祛眼袋范疇內新興的捷徑之一。也是眉眼整形開發(fā)的新興技術。

祛眼袋

　　經結膜路徑法適應證：

　　主要適用于單純眶脂膨出、而無皮膚松弛的年輕人。對于伴有皮膚輕度松弛，但皮膚彈性良好，本人主觀要求不切口瘢痕或近期有重大社交活動，不愿行經皮膚路徑的患者，在充分做好術前咨詢的情況下也可考慮實施此法。對于伴有明顯皮膚松弛，眼輪匝肌肥厚松弛，眶隔筋膜肥厚松弛的眼袋類型不是該法的適應證。

　　經結膜路徑法禁忌證：

　　全身重要臟器疾患;

　　出血性疾患;

　　精神狀態(tài)異常;

　　患有眼病尤其是眼部患有感染性疾病者;

　　面癱伴有瞼裂閉合不全者;

　　瘢痕體質或過敏體質;

　　婦女懷孕或月經期;

　　對手術期望值過高，抱有不切實際期望的幻想者。

　　患者家屬不同意或本人對手術心理準備不充分者不應急于手術。

　　經結膜路徑法手術方法：

　　先用抗菌眼藥水沖洗患者雙眼3次?；颊呔o張需用安定10mg肌肉注射。患者平臥，術者坐于患者頭上部正對端，用2%地卡因滴雙眼2～3次，術區(qū)常規(guī)消毒，鋪巾，用瞼板拉鉤拉開下瞼，用眼墊蘸少許四環(huán)素眼膏保護好眼球暴露下結膜囊，1%利多卡因結膜下局部浸潤止痛，所有工作人員戴護目鏡，以防激光反光。

　　將超脈沖CO2激光機(如UltraPulse)調連續(xù)波輸出，功率7～9 W，光斑0.2 mm，用激光刀于瞼緣下3 mm處平行于瞼緣平滑、快速地切開下瞼結膜、下瞼筋膜、下瞼縮肌以及眶骨上壁，切口長約1.0 cm，依次暴露內、中、外三處脂肪團，用鑷子夾住并稍用力向上牽拉脂肪團，文氏鉗輕輕剝離周圍筋膜和組織，將脂肪團置于濕棉簽上，聚焦激光切掉脂肪。

　　對中、內、外三處脂肪逐一檢查并切除之。如有出血，用激光散焦后凝固止血。覆蓋瞼結膜切口并對齊，不必縫合。兩側做完后要確保所有血管已凝結，雙側檢查是否對稱。如切除脂肪過多，則會形成雙眼窩凹陷，過少又影響效果。

　　美容專家補充說，手術完畢用抗生素眼液沖洗結膜囊，下瞼加壓冰敷30min，術后常規(guī)用抗生素眼液、眼膏及口服抗生素5天。(文/YOKA)