國字臉是一個比較危險的臉型，如果整體上不協(xié)調(diào)，很容易缺乏女性的柔美，顯得過于男性化。萬一自己并不適合國字臉，那么生來就會覺得臉部不協(xié)調(diào)，而覺得苦惱。但是國字臉也是可以通過手術(shù)來解決的，下頜角手術(shù)就是一種可以擺脫國字臉的方法。

下頜角

　　國字臉又稱方臉，有長方臉，短方臉之分。在形成上主要是下頜骨側(cè)方的下頜角肥大，粗壯所致。同時伴有其上所附著咬肌肥厚，咬牙時極為明顯，此種畸形在發(fā)育期逐漸出現(xiàn)，也可能與咬肌活動過強(qiáng)有關(guān)，成年后基本定型。

　　下頜角手術(shù)一般有兩種方法:口腔內(nèi)徑路、口外徑路。

　　口內(nèi)徑路的特點(diǎn)是面部皮膚不留手術(shù)痕跡，但操作較復(fù)雜，咬肌難以去除，術(shù)后恢復(fù)時間稍長。

　　口外徑路手術(shù)徑路直接，術(shù)野暴露好，可以將肥大的下頜角骨皮質(zhì)截除，并切除部分肥厚的咬肌。根據(jù)需要，也可抽吸部分面頰部脂肪。

　　下頜角手術(shù)過程是怎樣的？

　　1.溝通。求美者向醫(yī)生表達(dá)自己希望縮小的部位，以及想要達(dá)到的程度。醫(yī)生一般會在術(shù)前對求美者照X光片，攝頭顱正側(cè)位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，采用電腦模擬下頜角縮小手術(shù)效果，征得患者同意后，確定下頜角截除的量。

　　2.麻醉。分局部麻木和全身鎮(zhèn)痛。從手術(shù)效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術(shù)，但是在進(jìn)行手術(shù)的時候，局部麻木的求美者可以感覺到器械、機(jī)器的振動等，并因此產(chǎn)生恐懼感。所以，如果求美者想完全感受不到手術(shù)過程，醫(yī)生建議使用全身鎮(zhèn)痛。

　　3.切口。在口腔內(nèi)側(cè)接近下顎角的位置切開，從口腔內(nèi)將面部皮膚和肌肉翻開，將肌肉與骨膜進(jìn)行分離，把需要手術(shù)的骨頭部位暴露出來，根據(jù)設(shè)計的截骨量，畫出截骨線;用長柄擺動鋸，按照截骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的范圍，修平截骨后的棱角。如果患者頰部較為肥大，可以同時去除部分內(nèi)層咬肌，或者向外側(cè)稍加分離去除部分頰脂墊。要注意保護(hù)神經(jīng)血管和截骨對稱。以前也曾有口腔外切開的方法，但后來被淘汰。因為大多數(shù)血管和神經(jīng)都在肌肉與皮膚連接的位置，從口腔內(nèi)切口，手術(shù)時器械和神經(jīng)還隔了一層肌肉，可以增加安全性。

　　4.止血。止血效果的好壞不僅影響到手術(shù)過程中求美者的安全，也是出現(xiàn)術(shù)后血腫的重要因素。除了在將肌肉與骨膜分離時需要止血外，切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟，起到止血作用的同時，還可幫助骨頭自身恢復(fù)。

　　5.縫合引流。在縫合傷口的同時按放引流管，以清除淤血，一般手術(shù)后第二天可以將引流管拔除。

　　6.適當(dāng)加壓包扎。通過對面部包扎，既可以起到一定的止血作用，還可以幫助臉部塑型。(文/YOKA)