一側口角可因疤痕牽拉向上方或下方移位。如唇紅完整,局部軟組織有一定厚度,且無廣泛疤痕組織時,一般可應用Z形手術的原則進行修復。
一側口角可因疤痕牽拉向上方或下方移位。如唇紅完整,局部軟組織有一定厚度,且無廣泛疤痕組織時,一般可應用Z形手術的原則進行修復。
口角歪斜畸形介紹
如口角向上方歪斜時,先用美藍在同側上唇近中線的唇紅緣上作一切口,到患側口角部彎向下唇,向中線伸展再彎向外側。視上唇的缺損大小,形成適當大小、長短的三角形皮瓣。將皮瓣的皮膚和皮下組織用11號刀片切開(一般勿超過肌層),再將口角與周圍的疤痕組織分開剝離,必要時可切除部分疤痕。較后將皮瓣轉移到上唇剖開的組織間隙中,作皮下固定及皮膚縫合,下唇創(chuàng)口則予拉攏縫合,此時口角即可恢復正常位置。有時在三角形皮瓣轉移后,在蒂部可形成隆起的組織皺襞,可留待3周后再次修復,或任待自然調整。此皮瓣的長寬比例常超出一般規(guī)定的比例,但因唇部血運豐富,不致發(fā)生遠端組織壞死。
當口角歪向下方時,可設計類似的皮瓣,以上唇的皮瓣轉移到下唇以糾正之。
當口唇周圍有索條狀疤痕攣縮造成唇紅部分外翻時,可設計Z形切口以糾正畸形。
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