全面剖析眼瞼下垂的原因

　　從美容整形外科手術角度來看，較多見的為中、老年者，由于眼瞼皮膚增齡老化，可發(fā)生組織學上的變化，如皮膚細胞脫水、棘層肥厚角化、真皮膠質減少、彈性纖維斷裂等。

　　因而隨之發(fā)生形態(tài)方面的變化，如眼瞼皮膚松弛下垂，甚超過瞼緣，遮蓋部分瞼裂，影響視野。

　　松弛嚴懲者瞼緣被推移內(nèi)翻，導致倒睫溢淚。過多的松弛皮膚堆積，上瞼呈重力性下垂，眼瞼皮膚變薄，無彈性，出現(xiàn)皺褶。

　　中、老年性上瞼皮膚松弛和外眥下垂的矯正也稱上瞼整形術，它不僅能夠改善眼部外形、減輕老態(tài)，尚有拓寬視野、矯正倒睫等治療意義。

　　1.麻痹性上瞼下垂：動眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼，常合并有動眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。

　　2.交感神經(jīng)性上瞼下垂：為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致，如為后者，則同時出現(xiàn)同側瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等，稱為Horner綜合征。

　　3.肌源性上瞼下垂：多見于重癥肌無力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長期不向其它肌肉發(fā)展的病例。

　　這種瞼下垂的特點是休息后好轉，連續(xù)瞬目時立即加重，早晨輕而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分鐘后，癥狀暫時緩解。