全面剖析眼瞼下垂的原因
從美容整形外科手術(shù)角度來看,較多見的為中、老年者,由于眼瞼皮膚增齡老化,可發(fā)生組織學上的變化,如皮膚細胞脫水、棘層肥厚角化、真皮膠質(zhì)減少、彈性纖維斷裂等。
因而隨之發(fā)生形態(tài)方面的變化,如眼瞼皮膚松弛下垂,甚超過瞼緣,遮蓋部分瞼裂,影響視野。
松弛嚴懲者瞼緣被推移內(nèi)翻,導致倒睫溢淚。過多的松弛皮膚堆積,上瞼呈重力性下垂,眼瞼皮膚變薄,無彈性,出現(xiàn)皺褶。
中、老年性上瞼皮膚松弛和外眥下垂的矯正也稱上瞼整形術(shù),它不僅能夠改善眼部外形、減輕老態(tài),尚有拓寬視野、矯正倒睫等治療意義。
1.麻痹性上瞼下垂:動眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼,常合并有動眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。
2.交感神經(jīng)性上瞼下垂:為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致,如為后者,則同時出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等,稱為Horner綜合征。
3.肌源性上瞼下垂:多見于重癥肌無力癥,常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長期不向其它肌肉發(fā)展的病例。
這種瞼下垂的特點是休息后好轉(zhuǎn),連續(xù)瞬目時立即加重,早晨輕而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分鐘后,癥狀暫時緩解。
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