陰莖再造術(shù)適應(yīng)范圍
有些小孩的陰莖在幼年時(shí)可能被犬、鼠等動(dòng)物咬掉,部分成年男性可因?yàn)橥鈧鐦審梻?切割傷、爆炸傷及撕脫傷造成陰莖部分或全部缺損,由此造成患者生理和心理上的巨大痛苦,必須從功能上和外形上進(jìn)行器官再造,以恢復(fù)正常排尿及生殖功能。
陰莖再造術(shù)的手術(shù)方法
陰莖包括陰莖體、尿道和支持組織三個(gè)部分,是一個(gè)比較復(fù)雜的整形外科手術(shù)。陰莖再造的方法很多,較早的有皮管轉(zhuǎn)移方法,一般在腹部或大腿形成一個(gè)一尺長(zhǎng)的皮管,需四次手術(shù)轉(zhuǎn)移會(huì)陰部。
形成皮管后第二期手術(shù)將較大皮管移植于陰莖根部的尿道口上方,較小皮管移植于尿道口下方;第三期手術(shù)是在兩條皮管上分別做兩道縱行切口,切口間皮膚相縫合形成尿道。行軟骨移植作為支持組織。
近年來(lái)主要采用顯微外科吻合血管的方法,用帶血管蒂皮瓣再造陰莖。術(shù)后還需要做龜頭整形手術(shù)。再造的陰莖一般比正常為粗,可視情況行修薄術(shù)。手術(shù)成功就可以恢復(fù)良好的排尿功能,尿流有一定的射程,可在女方的協(xié)作下,完成插入尿道的功能,因此可以性交及生育。
陰莖再造術(shù)的術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后一月內(nèi)要注意手術(shù)部位的保暖。
2、注意導(dǎo)尿管是否通暢,勿扭曲受壓,觀察尿液有無(wú)血塊、沉淀物。
3、術(shù)后兩周內(nèi)一定要多飲水,保持身體通暢。
4、服流質(zhì)飲食1個(gè)月,保持大便通暢,避免大便時(shí)過(guò)分用力而影響切口。
5、注意避免手術(shù)部位碰撞,坐時(shí)注意姿勢(shì),避免陰莖扭曲。
6、定期門診隨訪,了解婚姻和性生活狀況。
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