所有有運動能力的精子都屬活動精子。精子的活動力(活率)是以活動精子中具有向前運動能力精子的百分率來計算的,一般分為5級:0級表示精子不能活動;1級表示精子活動能力差,只在原地蠕動;2級表示精子活動力一般,只向前曲線運動;3級表示精子活動很好,直線向前運動;4級表示精子活動,呈快速直線前向運動。
正常時,3級與4級之和應(yīng)超過50%,活動精子中少有25%的精子呈直線快速運動。如果0、1、2級精子超過50%,4級小于25%,即是弱精子癥。弱精子癥時,精子無力前行,難以穿過子宮頸管、子宮腔,直達輸卵管與卵子結(jié)合,因而造成生育能力低下。
導(dǎo)致弱精子癥的常見原因有
1、精液量少。
2、睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產(chǎn)生的精子素質(zhì)差,活動能力弱。
3、精漿變異,如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時,酸堿度、供氧、營養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動和存活;若存在抗精子抗體,可以使精子凝集,從而失去了活動能力。
什么是死精癥
死精子癥是指精液中絕大多數(shù)精子是死的,但其形態(tài)與數(shù)量可無明顯異常。死亡的精子因喪失了活動及授精能力,從而能造成不育。
要確定是不是死精子,常用下列方法進行檢查:取精液1滴置于玻片上,加0.5%藍曙紅液染色,加蓋玻片,靜置約2分鐘,在高倍顯微鏡下觀查,活精子不著色,死精子染成紅色。
正常情況下,精子由睪丸的生精上皮產(chǎn)生后,進入附睪進一步發(fā)育成熟。附睪尾部及輸精管壺腹部是貯存精子的場所。精囊上皮分泌物富含果糖,是射出精子的活動能源,前列腺液偏堿性,適于精子的生存與活動。
引起死精子癥的主要原因是附性腺和輸精管的炎癥
由于感染大量消耗了精子賴以生存的必需營養(yǎng)物質(zhì)或微量元素鋅,或精液的酸堿度改變,以及出現(xiàn)抗精子抗體等因素,破壞了精子生存的環(huán)境而使精子死亡。因此,積極治療副性腺感染有可能解決死精子癥患者的不育問題。
治療死精子癥的關(guān)鍵是治療前列腺炎、精囊炎。
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