利用肋軟骨和殘耳的手術(shù)方法較多，次數(shù)各有不同，目的是使皮瓣血運(yùn)更有保證，預(yù)制以利于塑形等，主要步驟：

　　期

　　在側(cè)胸部切開(kāi)皮膚、皮下組織及肌層，剝離并取出6、7、8肋軟骨，雕刻、縫合、固定形成三維耳型軟骨支架，使其具有明顯的耳輪，對(duì)耳輪、舟狀窩和三角窩的形態(tài)。

　　殘耳組織前切開(kāi)皮膚，向后于乳突區(qū)皮下淺筋膜之問(wèn)剝離形成一皮袋，同時(shí)去除殘耳軟骨組織，剝離時(shí)皮瓣要薄，但注意保留真皮下血管網(wǎng)不被破壞，腔隙要足夠大，剝離范圍大于再造耳輪緣外1~2cm。

　　皮袋內(nèi)植入耳型軟骨支架，放置負(fù)壓吸引管，縫合包扎。注意包扎不宜過(guò)緊，因?yàn)樨?fù)壓吸引便可起到防止出血和使皮膚與軟骨緊密接觸，起再造耳塑形作用。

　　第二期

　　在將整個(gè)耳掀起以前，可行耳垂轉(zhuǎn)移，耳屏耳甲腔形成等修整。

　　1耳垂轉(zhuǎn)移 再造耳設(shè)計(jì)耳垂部切開(kāi)皮膚，將殘耳垂部切下向下后旋轉(zhuǎn)，與再造耳切口對(duì)應(yīng)縫臺(tái)。

　　2耳屏形成廈耳甲腔挖開(kāi)在設(shè)計(jì)耳屏后左一j型切口，j的主軸在耳屏后，而鉤在對(duì)耳屏前，切開(kāi)形成一皮瓣，向下內(nèi)推旋固定，留有創(chuàng)面由對(duì)側(cè)耳甲腔取皮軟骨復(fù)合組織瓣游離移植。

　　第三期

　　1～3個(gè)月后當(dāng)耳廓消腫，耳輪廓外形結(jié)構(gòu)顯示清楚后，距耳廓支架外緣o 5～]era處切開(kāi)皮膚，小心連同軟骨支架一起掀起皮瓣之耳甲區(qū)，剝離時(shí)勿暴露軟骨，使支架上附有一層淺筋膜。耳廓與頭顱側(cè)壁約成d 5度角，以形成明顯的顱耳溝。較后耳廓后創(chuàng)面植全厚皮。

　　另外為了更多地利用乳突區(qū)皮膚而不用頭皮使術(shù)后無(wú)再造耳生長(zhǎng)毛發(fā)的煩惱，可先在乳突區(qū)埋置50ral擴(kuò)張器一個(gè)，同時(shí)修整殘耳組織。待皮膚擴(kuò)張完畢后再用一期法進(jìn)行耳廓再造。