牙齒美白是較熱門的牙科項目之一，其作用除了美觀外還有助于牙齒清潔，口腔衛(wèi)生，為廣大愛美人士追捧，小編這里為大家全方位的講解一下牙齒美白的注意事項。

　　一、牙齒美白應由專業(yè)牙醫(yī)進行操作。

　　二、適應癥的選擇

　　1、對于牙齒外因性的染色，如咖啡、醬油、茶等造成的染色，冷光美白的效果；

　　2、中輕度四環(huán)素牙、氟斑牙、其他因素引起的變色牙、遺傳性黃牙一般一次治療就可獲得滿意的結果。因為冷光美白的原理不僅是將牙釉質直到牙本質淺層的色素置換出來,還有一個作用是將晶狀體的透明度降低，由原來的透明變?yōu)榘胪该?，從而減少了牙本質的色素；

　　3、重度四環(huán)素牙、 氟斑牙、或者其他因素引起的變色牙一般需要一次以上的治療，這之間相隔半個月，才能獲得讓醫(yī)生和病人都滿意的結果。一般次治療后，在比色板上會有四到五個色階的提高。但是直觀上變化不是很大，第二次治療后會在次治療的結果上再有少5個色階的提高，在這次治療后我們會看到很滿意的結果；

　　4、伴有釉質發(fā)育不良的藥物性變色牙，很可能會引起病人較大的不適感，所以不是冷光美白的適應癥；

　　5、死髓牙漂白治療后復色很快，所以不是冷光牙齒美白的適應癥。冷光美白對充填體和烤瓷冠貼面沒有作用，所以此類病人也不是冷光牙齒美白的適應癥。

　　三、術前溝通

　　1、術前和病人的溝通對于冷光牙齒美白是非常重要的，要知道目前沒有一種不傷害牙齒治療方法能像變魔術一樣，將我們的牙齒變的像紙一樣白，冷光牙齒美白是目前效果、見效較快、較安全的美白技術，我們能將病人的牙齒在原有的基礎上得到程度的改善；

　　2、在國外美白牙齒更大程度上是一種美容，而不是一種治療手段，在很多牙齒漂白已經(jīng)像洗牙一樣普遍，很多人半年一次洗牙后就進行牙齒漂白，使自己的牙齒始終處于潔白狀態(tài)，醫(yī)生所須做的只是將這些觀念灌輸給他們，不同的是在中國有相當一部分四環(huán)素牙、氟斑牙、以及其它抗色性藥物引起的變色牙病人，這時美白就成為一種治療手段，需要溝通的也正是這部分病人，我們要了解他們的期望值，我們要很明白的告訴病人，冷光牙齒美白的適應癥、療程、療效、花費；讓他們在充分知情的情況下，自己決定是否要接受治療；

　　3、冷光牙齒美白是種安全的技術，無論對牙齒還是對牙齦的軟組織都不會帶來不可逆的傷害，對于個別釉質發(fā)育不良、牙齒隱裂、中度性磨耗的牙齒，治療過程中會有比正常牙齒更大的不適，例如酸痛、跳痛等，但是在術后24小時內會自行恢復，醫(yī)生需要告訴病人一切存在的可能性，讓他們充分知情。

　　四、比色記錄

　　術前必須比色或拍照，讓病人在鏡子里看到并認可，這樣做主要是為了避免糾紛，因為不管是患者還是醫(yī)生，都不會很清楚的記得治療前的牙齒顏色，的方法就是留一個原始的記錄。

　　五、保持時間

　　冷光牙齒美白的效果一般可以保持兩年，但并不表示兩年后牙齒突然回到兩年前的狀態(tài)，而是因為兩年中我們仍然在進食有顏色的食物，如咖啡、醬油、茶等，牙齒會慢慢的再染色，就如白色的衣服，即使每次都洗的很干凈，都不會像剛買來時一樣潔白，所以我們要進行漂白，但是一段時間以后，它又會慢慢的染色，美白牙齒也是一樣的道理。

　　六、術中注意事項

　　1、拋光沙加水后，用拋光杯去除牙齒表面的軟垢和菌斑；

　　2、手術中所需要的器材在藥品盒中基本都已具備，需要自備的是慢速渦輪機頭及一個拋光杯和光敏燈；

　　3、整個治療過程中，患者必須全程佩戴護目眼鏡，防止異物掉入患者眼睛里；

　　4、在使用開口器之前，給患者涂上潤唇油，以免嘴角損傷；放置開口器時應注意方向，較長的一方朝下，以阻止舌頭的外伸；

　　5、涂抹牙齦保護劑之前一定要吹干牙面和齦緣，否則牙齦保護劑不能嚴格封閉齦溝，將引起齦緣的漂白；如果有牙頸部的楔狀缺損和嚴重的釉質隱裂，要用牙齦保護劑將其遮蓋，以免治療過程中給患者帶來不適； 6、美白劑調成糊狀，調和時注意不要將液體全部加入粉體中，使糊劑過稀，但也不要過稠，一般調和到用配套的小毛刷挑起時糊劑不下滴即可。用不完的美白劑不能重復使用，因為過氧化物接觸空氣后，里面的有效成分會馬上降低，直接影響到治療的效果；

　　7、操作過程中，注意不要將美白劑滴入病人的口腔里，在個八分鐘結束后，用強吸管將美白劑盡量抽干；此時，千萬不能夠用清水清洗。對于四環(huán)素牙或其它由于藥物作用所引起的變色牙，我們建議將每次光照時間調成十分鐘，氟斑牙的患者，由于釉質滲透性較強，每次光照的時間可以縮減成六分鐘。

　　七、術后注意事項

　　1、我們建議，每個病人在治療后都服用一顆止疼片，以免個別患者在治療后會有牙齒敏感的情況發(fā)生；

　　2、治療結束后，如果牙齦保護劑沒有封閉的很好，會有個別的牙齒發(fā)生齦緣被漂白的現(xiàn)象，此現(xiàn)象在治療結束后半小時左右就會消失。另外，因為牙齒在發(fā)育過程中就是分層堆積的，在治療剛剛結束時，由于各部分的釉質滲透程度不同，會有分層的情況發(fā)生，有氟斑牙的患者比較明顯。但此現(xiàn)象在二十四小時內會逐漸恢復自然，這是因為美白劑在治療結束后二十四小時內依然起作用。有少數(shù)氟斑牙患者，由于其牙齒釉質結構過于稀疏，美白劑對其滲透性極強，在治療過程中會有明顯的不舒服，應該馬上結束治療，以免引起病人更大的不適。

　　3、有少數(shù)重度四環(huán)素牙患者，在次治療后兩天左右會有一個色階的反彈，他們在接受第二次治療后，美白效果就會比較穩(wěn)定。