微創(chuàng)整形現(xiàn)在手術的流行,切口小,美觀自然。而耳垂整形術是局部手術,大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。值得注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)部位,手術前應向求術者耐心解釋,對于瘢痕體質(zhì)者則盡量不做為好。
下面依次簡單介紹一下各種耳垂畸形的修復方法:
1、耳垂粘連:多因燒傷、創(chuàng)傷后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牽拉,并可見明顯瘢痕。手術時應松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復,術后應能呈現(xiàn)較為自然的外觀。
2、耳垂裂:多因暴力牽拉耳環(huán)等所致??梢姸怪邢路酱怪狈譃閮刹糠?。手術可直接縫合,應注意防止術后欒縮。這種方法簡單有效,但術后另需重穿耳孔。另外可在創(chuàng)緣設計窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術較高。
3、耳垂肥大:多是先天性的,目前還沒有公認的診斷標準,通常認為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協(xié)調(diào)即為耳垂肥大,手術方法相對簡單,可做新月形,楔形或由側面部分切除以縮小耳垂,多可達到滿意效果。
4、耳垂缺失:可以是先天性的,也可因創(chuàng)傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術可利用耳后乳突區(qū)皮瓣,外形設計是重點。也可采用皮瓣加植皮的方法來修復,為防止術后再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術,先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。
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