微創(chuàng)整形現(xiàn)在手術(shù)的流行,切口小,美觀自然。而耳垂整形術(shù)是局部手術(shù),大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。值得注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)部位,手術(shù)前應(yīng)向求術(shù)者耐心解釋?zhuān)瑢?duì)于瘢痕體質(zhì)者則盡量不做為好。
下面依次簡(jiǎn)單介紹一下各種耳垂畸形的修復(fù)方法:
1、耳垂粘連:多因燒傷、創(chuàng)傷后自行瘢痕愈合所造成。耳垂被向下或向后牽拉,并可見(jiàn)明顯瘢痕。手術(shù)時(shí)應(yīng)松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復(fù),術(shù)后應(yīng)能呈現(xiàn)較為自然的外觀。
2、耳垂裂:多因暴力牽拉耳環(huán)等所致??梢?jiàn)耳垂中下方垂直分為兩部分。手術(shù)可直接縫合,應(yīng)注意防止術(shù)后欒縮。這種方法簡(jiǎn)單有效,但術(shù)后另需重穿耳孔。另外可在創(chuàng)緣設(shè)計(jì)窄條皮瓣,形成耳孔,下方分層縫合。這種方法要求的技術(shù)較高。
3、耳垂肥大:多是先天性的,目前還沒(méi)有公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常認(rèn)為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協(xié)調(diào)即為耳垂肥大,手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單,可做新月形,楔形或由側(cè)面部分切除以縮小耳垂,多可達(dá)到滿意效果。
4、耳垂缺失:可以是先天性的,也可因創(chuàng)傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過(guò)小。也有人可能完全沒(méi)有耳垂。手術(shù)可利用耳后乳突區(qū)皮瓣,外形設(shè)計(jì)是重點(diǎn)。也可采用皮瓣加植皮的方法來(lái)修復(fù),為防止術(shù)后再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術(shù),先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。
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