上瞼提肌的功能部分或全部喪失,可造成睜眼障礙,就形成了上瞼下垂。通過額肌懸吊、提上瞼肌縮短術等手術,可以矯正。眼瞼皮膚的下垂,以及睫毛的垂直向下,可遮蓋部分瞳孔,造成眼前的灰暗及視物不清,視物疲憊,長期如此,會影響人的心情,使人情緒低落,不愿與人交往。
上眼皮下垂會使眼睛常常呈現(xiàn)出眼皮沉重,張不開的狀態(tài),留給人則是無精打采的感覺。
上瞼下垂的分類:上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性兩類。
常用術式:
(1)提上瞼肌縮短術:此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發(fā)癥。
(2)額肌提吊術:額肌提吊術有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。
另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術,這一方法不用通過中間聯(lián)結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
術前注意事項:
1、手術前兩周內(nèi),請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
3、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎癥;
4、術前不要化妝;
5、女性要避開月經(jīng)期。
術后注意事項:
1、術后7天之內(nèi)盡量避免手術部門沾水;
2、保證手術部位清潔;
3、避免進食刺激性食物如辣椒等;
4、嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診。
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